刘新洪

（曹县人民医院普外科，山东菏泽 274400）

甲状腺乳头状癌是临床高发甲状腺恶性肿瘤病症，恶性程度较低，目前多采用根治性手术切除方案治疗患者[1]。传统的颈前开放入路手术要求医师切除患者的甲状腺，尽可能地清除原发病灶，防止疾病复发。但在实际操作中容易损伤甲状旁腺，影响患者的甲状旁腺功能。随着医学技术的不断进步和发展，经胸乳入路微创腔镜手术已成为治疗甲状腺乳头状癌的有效方法[2]。医师能够以乳晕边缘行切口操作，有效隐蔽伤口，并在微创腔镜的辅助下提高术野清晰度，具有微创、便于操作的优势。为了探讨科学合理的手术方案，本文就经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的效果进行了探索，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取曹县人民医院2017年8月至2020年8月收治的甲状腺乳头状癌患者76例，回顾性分析患者的临床资料，根据不同手术方案将所有患者分为两组各38例。观察组男性13例，女性25例；年龄24～61岁，平均年龄 （42.51±7.09）岁；肿瘤位置左侧22例，右侧16例；肿瘤直径0.7～1.9 cm，平均直径 （1.35±0.24）cm。对照组男性12例，女性26例；年龄23～62岁，平均年龄 （42.36±7.14）岁；肿瘤位置左侧21例，右侧17例；肿瘤直径0.8～1.9 cm，平均 （1.39±0.25）cm。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》[3]中甲状腺乳头状癌的诊断标准，经组织活检明确诊断；②单侧病变；③临床资料保存完整。排除标准：①颈部放疗史、手术史者；②合并其他肿瘤者；③严重器质性功能障碍者；……