庞少波 郑越瑜 侯霞 赖春晓 黄贵芝

广东医科大学附属医院骨科，湛江 524001

膝关节是人体下肢最为重要的负重关节，当关节负载过重时可引起膝关节退行性骨关节病，即骨性关节炎。骨性关节炎多发于老年人，数据资料显示，我国60～75岁的人群骨性关节炎发病率高达50%〔1〕。我国严重骨性关节炎患者越来越多，临床上对炎症骨性关节炎的治疗以膝关节置换术为主，但患者术后需忍受中重度疼痛，不仅对其心理、生理造成不良影响，还会延迟康复锻炼、增加术后并发症〔2〕。加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)理念是指以循证医学证据为基础通过外科、麻醉、护理、营养等多个学科协助，采用一系列围手术期优化措施，减少手术应激及并发症，加速病人的术后康复。本研究旨在探讨基于ERAS理念下对膝关节置换围术期护理效果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年1月至2018年6月于该院接受膝关节置换术99例患者的临床资料。纳入标准：①均诊断为膝骨关节疾病，符合中华医学会骨科学分会〔4〕中的诊断标准；②均行膝关节置换术，且无手术禁忌证；③年龄50～87岁。排除标准：①肝肾、凝血功能异常者；②严重血液疾病或内科疾病者；③对本研究的康复锻炼不能配合者；④患有精神疾病和认知障碍者。按照围术期护理方式的不同将患者分为对照组(43例)和ERAS组(56例)。对照组男27例，女16例；年龄53～85岁，平均(70.84±7.05)岁。ERAS组男32例，女24例；年龄50～87岁，平均(68.84±7.55)岁。两组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予膝关节置换围术期常规护理，包括术前完善相关项目的检查、健康宣教、心理护理，手术后按骨科术后常规护理。E……