王玲

厦门大学附属中山医院呼吸内科 361000

慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为呼吸系统常见疾病，主要可导致患者出现进行性呼吸困难、肺功能降低等症状，同时，该疾病特征以持续时间较长且易反复发作为主要特征〔1〕，因此其对患者生活质量可造成严重影响。该疾病在临床上可分为急性加重期及稳定期，且有学者指出〔2〕，该类患者在稳定期进行呼吸功能训练并开展良好的自我管理，能够有效提高其呼吸肌功能，进而提高其肺功能及活动能力，促进其生活质量的提高。但临床经验表明〔3〕，由于稳定期患者症状较轻，导致其对呼吸功能训练及自我管理的依从性较差，因此，需采用有效护理措施对患者进行干预。随着护理模式的改变，有学者指出〔4〕，对该类患者实施跨理论模型健康教育干预能够有效促进患者生活质量的提高，为探究其效果，特选取2018年1～9月在该院进行COPD治疗的130例患者进行比较研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1～9月在该院进行COPD治疗的130例患者。纳入标准：①患者符合COPD相关标准〔5〕，且处于稳定期；②肺功能FEV1/FVC<70%；③患者意识清晰，且沟通能力正常，能够配合护理工作；④患者对本次研究知情，并自愿参与。排除标准：①患者伴有严重心、肝、肾等其他内脏功能严重障碍；②伴有气胸、肺气肿等呼吸系统严重并发症；③伴有严重意识障碍或精神类疾病；④伴有恶性肿瘤等疾病。其中男77例，女53例；年龄43～68例，平均(57.52±8.13)岁；病程5～13年，平均(9.23±2.17)年；文化程度：小学及初中49例，高中及中专59例，大专及以上22例；居住方式：独居19例，与配偶居住45例，与家人居住66例。根据患者入院时间，将其分为常规组与研究组，各65例。常规组男39例，女26例，平均年龄(57.02±8.46)岁，平均病程(9.01±2.42)年，文化程度：小学及初中25例，高中及中专29例，大专及以上11例，居住方式：独居10例，与配偶居住23例，与家人居住32例；研究组男38例，女27例，平均年龄(57.99±7.81)岁，平均病程(9.47±1.83)年，文化程度：小学及初中24例，高中及中专30例，大专及以上11例，居住方式：独居9例，与配偶居住22例，与家人居住34例，两组患者一般情况、病程及居住方式等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

对常规组患者实施常规健康教育，即在患者就诊及随访时，按阶段向其方法指导健康指导手册，并对其进行健康教育，包括疾病相关知识、治疗方法，危险因素、治疗及恢复过程中的注意事项。

对研究组患者实施跨理论模型健康教育干预，即通过一对一上门访视，时间为40 min/次，频率为2次/月，共干预6个月，并在对患者进行随访时，根据其病情改善情况改变阶段，调整干预次数及干预持续时间〔6〕。……