乔永丽

烟台市烟台山医院 264008

恶性肿瘤治疗通常以化疗和放疗为主，虽一定程度上遏制癌细胞扩散，延长了生命周期，但放化疗会给患者带来恶心、呕吐、脱发及皮肤变色等毒副作用，导致肿瘤化疗患者存在病耻感〔1〕。病耻感是一种因负性经历所致的情感体验，包括羞耻感、被孤立、被指责、被排斥及被标签化等负性情绪体验〔2〕。有研究表明，病耻感会引起恶性肿瘤化疗患者的刻板认知、偏见和错误的看法，使其采取逃避社会、保密或缩小交际圈等消极应对行为〔3〕。病耻感是一种患者心理应激反应的体现，既代表了社会对某些人群的负面认知，同时也表示特殊人群因自身标记而存在的羞耻感体验〔4〕。有研究表明，病耻感与患者的生活质量呈负相关，病耻感在重症严重程度上与患者的生活质量之间起到中介作用，导致患者就医延长和依从性下降〔5〕。为此本研究将对恶性肿瘤化疗患者的病耻感现状进行调查，并探讨其影响因素，为进一步促进患者全面康复和生活质量的提高，提供可借鉴性依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取整群便利抽样法随机选取2018年2月至2019年10月烟台市烟台山医院收治的恶性肿瘤化疗患者146例为研究对象，纳入标准：①经病理确诊为原发性癌症患者，②年龄≥18岁，③正在接受化疗的患者，④意识清楚且能够独立完成问卷调查者，⑤无精神疾病史或心理障碍者，⑥家属及患者均自愿参与该研究。排除标准：①具有认知、交流及理解障碍者，②合并有精神类疾病或心理障碍者，③无行为活动能力者，④临床资料不全者。……