吕小生

（乐亭县医院，河北 唐山）

0 引言

高血压脑出血在临床较常见，病情危重、复杂、变化快，致残率与病死率均高，严重危害患者生命安全。早期诊断和治疗是改善患者预后的重要手段，对于出血量较小的患者采取内科治疗往往能收到不错的效果，但出血量较大的患者还需进行外科干预[1]。本研究以70高血压脑出血患者为例展开探究，分析治疗该病的有效方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选70例高血压脑出血患者进行分析（病例收集时间为2018年4月至2020年4月），并将其随机分为两组，其中实施保守治疗的35例患者纳入R组中，实施软通道穿刺引流治疗的35例患者纳入B组中。两组资料对比差异不大（P＞0.05），有可比性，见表1。

纳入标准：①合并明确高血压史。②患者对研究知情同意，签署相关文件。③出血量在20～30 mL。④发病至入院时间不超过24 h。⑤入院时CGS评分高于5分。⑥符合手术适应证，即：a.合并意识障碍，肌力3级或以下；b.壳核出血、丘脑出血、脑叶出血，出血量超过10 mL。

排除标准：①合并凝血机制障碍或其他血液疾病。②合并颅内肿瘤。③脑干功能出现衰竭。④合并大脑深部出血。⑤脑外伤致出血。

表1 两组患者一般资料对比[n(%),±s]

1.2 方法

所有患者入院后，完善头颅CT检查、凝血四项检查等体格检查。B组患者接受保守治疗，包括盐酸右美托咪定镇痛、甘露醇脱水降颅压、凝血酶止血、法舒地尔控制血压、吸氧、维持水电解质平衡、严密观察生命体征等[2]。R组对症治疗后采用软通道穿刺术进行血肿引流，行CT平扫检查，确……