教您做膝关节功能锻炼
2021-06-08杨莹
□ 杨莹
一、踝泵运动练习
1.什么是踝泵运动
踝泵运动就是通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,促进下肢的血液循环和淋巴回流。它包含踝关节的屈伸和环绕运动。踝泵运动对于卧床及手术之后患者的功能恢复,有着至关重要的作用。
2.为何要做踝泵运动
卧床患者:避免关节挛缩、循环不良等并发症的发生;身体某一部位处于制动阶段患者:保持关节功能,并为下一阶段的锻炼做好准备;手术后患者:避免手术后的制动而形成血栓,影响下肢术后功能的恢复。
3.踝泵运动的频次
踝部屈伸运动20次+360度环绕20圈为一组踝泵运动,每天2~3组。
4.功能锻炼应注意什么
功能锻炼应循序渐进,不要因为急于看到效果而过度练习,避免出现反作用。
二、股四头肌等长收缩练习
1.了解股四头肌
股四头肌是由股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌四条肌肉组成,四条肌肉的肌腱共同汇合成股四头肌肌腱,通过髌骨连接髌腱。作为膝关节的起动肌,股四头肌是膝关节伸直的主要动力。
它不但负责我们走路、上下楼、蹲起等动作时的主要力量,还负责我们膝关节的稳定性,尤其是髌骨和膝关节前后向的稳定性,如果股四头肌出现明显萎缩,就很可能导致膝关节平衡、力量、髌骨稳定性等多方面的功能失衡。
2.为何要做股四头肌等长收缩练习
手术后早期做股四头肌等长收缩练习,不但可以改善股四头肌的神经肌肉控制能力,尽可能减少股四头肌的废用性肌萎缩,同时还能在肌肉收缩的过程中提拉髌骨,防止膝关节手术之后髌上囊的粘连,并能促进循环消退肿胀。
3.股四头肌等长收缩练习的频次
第一种方法:Tens法则,10秒钟收缩(其中2秒逐渐增加力度,6秒保持用力收缩,2秒逐渐放松);之后10秒休息;每重复10次为1组,每天2~3组。
第二种方法:股四头肌收缩至力竭,放松休息算1次,休息5秒之后再做,循环10次为1组,每天练习2~3组。
4.功能锻炼应注意什么
功能锻炼应循序渐进,不要因为急于看到效果而过度练习,避免出现反作用。
三、仰卧直腿抬高练习
1.仰卧直腿抬高的作用
直腿抬高训练不等同于股四头肌的等长收缩,它是一个综合系统的训练方法,是下肢手术和伤病之后最早开始练习的功能锻炼之一。主要练习股四头肌,还有髂腰肌参与运动,增加膝关节稳定性,为站立与行走做好准备。
2.应该如何做
仰卧直腿抬高应该怎样做呢?仰卧平躺在床上,不练习腿屈膝踩床,腰部贴紧床面,练习腿逐渐抬起,大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度保持3秒,然后缓慢匀速地落到微微接触床面时,再次缓慢匀速地抬腿,重复之前动作。10次为一组,每天2~3组。
3.直腿抬高练习常见问题
很多患者存在股四头肌萎缩的情况,在训练的时候,很容易引起代偿。导致训练时,髋关节或者大腿外侧的肌肉比较酸。而股四头肌却没有得到锻炼。没关系,这种情况我们可以在抬高15厘米的位置保持时间长一些。你能感觉到酸痛感会慢慢从髋关节转移到大腿外侧,再到大腿前侧。当我们大腿前侧酸痛感比较强时,我们慢慢放下来。然后再次抬起,再去感受酸痛位置的变化。做三到五次后你会发现再抬腿时只有大腿前侧有感觉,这时候再去锻炼,就会很好地锻炼到我们大腿前侧肌肉了。
4.直腿抬高练习的误区
在练习直腿抬高时,首先要注意,在整个动作过程中一定要伸直膝关节、绷紧大腿,这样才能充分动员股四头肌的肌纤维。另外,直腿抬高的距离距床面大约15厘米就可以了,不要一味追求腿抬的越高越好,抬的过高反而锻炼不到股四头肌了。
5.功能锻炼应注意什么
功能锻炼应循序渐进,不要因为急于看到效果而过度练习,避免出现反作用。