田小军

（新疆阿克苏地区第二人民医院，新疆 阿克苏）

0 引言

肺源性心脏病简称肺心病，是呼吸内科临床的常见病，主要由肺动脉高压引起，患者多表现为咳嗽、胸闷气短、呼吸困难。本病属于严重呼吸系统与循环系统疾病，常合并心力衰竭与呼吸衰竭，影响患者生存质量，积极探索治疗和预防措施对减轻患者症状，提升生存率有重要意义[1]。本研究近期对肺心病心力衰竭者实施硝酸甘油联合多巴胺治疗，收效较良好，具体见如下报道。

1 资料及方法

1.1 一般资料

将150例肺心病心力衰竭患者（均于2018年4月至2020年4月收治）纳入研究范围，随机均分为对照组与观察组，各75例。对照组男女人数比42:33，年龄49～78岁，平均（62.23±4.23）岁，心功能分级：37例Ⅲ级，38例Ⅳ级。观察组男女人数比41:34，年龄50～80岁，平均（61.08±4.33）岁，心功能分级：37例Ⅲ级，38例Ⅳ级。两组上述一般资料对比，无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，包括卧床休息、吸氧、抗感染、止咳、平喘、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡、化痰、利尿、营养支持等对症支持，对心率高于100次/min者，给予0.2 mg乙酰毛花苷注射液静脉推注。

观察组在上述治疗基础上，给予注射用硝酸甘油（山东华信制药集团股份有限公司，国药准字H37021469）5 mg+50 mL氯化钠溶液（0.9%），避光静脉泵入，起始剂量为8 μg/min，根据患者病情发展及血压水平，逐渐增加剂量，通常维持在8～15 μg/min；给予多巴胺注射液（陕西京西药业有限公司，国药准字H61020258）20 mg+50 mL氯化钠溶液（0.9%）静脉泵入，多巴胺剂量维持1～2 μg/（kg·min），连续治疗5～7 d。

1.3 观察指标

（1）疗效评价：①显效：患者呼吸困难、水肿、紫绀等症状及体征基本消失，心功能进步2级及以上。……