张雁

（河北省邢台宁晋县医院，河北 邢台）

0 引言

T2DM（2型糖尿病）是常见的临床分泌性疾病，患病率极高，患病与IR（胰岛素抵抗）有密切关系。MS（代谢综合症）与IR也有密切关系。T2DM合并MS患者在临床上并不少见，且临床治疗比较困难[1]。T2DM主要是应用二甲双胍药物治疗，通过提高胰岛素敏感性来降低血糖水平，在单纯T2DM疾病治疗中疗效非常不错，但对于合并MS的T2DM患者则疗效欠佳[2]。DPP-4（二肽基肽酶-4）抑制剂则是T2DM的新型治疗药物，可以在降糖同时保护心血管，改善免疫功能，是复杂性糖尿病治疗中常用药物[3]。现就我院收治的T2DM合并代谢综合症患者的临床药物治疗资料进行归纳、整理，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月至2020年6月我院收治的80例T2DM合并代谢综合症患者为研究对象，入选者均具有完整的诊治资料，且首次确诊住院，此前没有服用相关药物治疗，自愿签署知情同意书。排除对药物过敏者、合并恶性肿瘤者、妊娠期或哺乳期患者。随机分为观察组和对照组，各40例，其中对照组：男女比例11:9；年龄25～76岁，平均（49.8±1.7）岁；BMI介于24.8～27.2 kg/m2，平均（25.9±1.1）kg/m2。观察组：男女比例13:7；年龄29～79岁，平均（50.2±1.3）岁；BMI介于24.2～27.6 kg/m2，平均（25.5±1.3）kg/m2。两组具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组：盐酸二甲双胍片规格为0.25 g/片，2片/次、3次/d，连续用药12周。观察组：联合应用盐酸二甲双胍与DDP-4抑制剂（西格列汀二甲双胍片），西格列汀二甲双胍片规格为50 mg/500 mg×28片，每次2片，1次/d。盐酸二甲双胍用药方案同对照组。

1.3 观察指标

①观察两组治疗前后外周血中糖代谢指标，包括FBI（空腹胰岛素）、FPG（空腹血糖）、HOMA-IR（胰岛素抵抗指数）等。……