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在核磁指导下对醒后卒中患者静脉溶栓治疗安全性及有效性研究
——通辽地区醒后卒中登记研究

2021-06-04郑哲龙刘娜山花李怀楠金洪权张东威

世界最新医学信息文摘 2021年38期
关键词:研究

郑哲龙,刘娜,山花,李怀楠,金洪权,张东威

(1.内蒙古民族大学,内蒙古 通辽;2.通辽市医院,内蒙古 通辽;3.内蒙古民族大学附属医院,内蒙古 通辽)

0 引言

脑卒中是我国国民第一死因,也是最主要的致残原因,严重影响着人民的生活质量,为社会带来巨大的经济负担[1]。缺血性卒中约占所有卒中的70%~80%,其中约有25%的患者为醒后卒中[2]。如何尽早给予卒中患者最有效的治疗方案成为治疗疾病、改善临床预后的关键[3]。醒后卒中(Wake-up Stroke, WUS)是指睡前无新发卒中症状,在醒后患者本人或目击者发现其出现神经功能缺损症状的疾病[4]。如何对醒后卒中患者进行早期有效的评估及治疗成为了重点。已有研究表明通过头颅核磁弥散序列(DWI序列)与水抑制成像序列(Flair序列)出现不匹配(Mismatch)现象可以指导对于醒后卒中患者静脉溶栓治疗[5],但其出血率及死亡率的增加让临床医生对WUS患者静脉溶栓治疗仍存在顾虑。内蒙古通辽市是中国蒙古族人口最集中的地区,本研究希望通过收集、比较通辽地区仅有的两家三级甲等综合性医院(内蒙古民族大学附属医院和通辽市医院)醒后卒中患者静脉溶栓治疗后临床预后改善情况及颅内出血、死亡情况等数据,以期为临床实际工作提供参考。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

内蒙古民族大学附属医院及通辽市医院2018~2020年醒后卒中病例112例,其中溶栓组55例,内科组57例。两组患者年龄、性别、民族、BMI、FPG、HbA1c、TG、LDL、TC、HCY等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)年龄18~80岁;……

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