韦斯曼

（广西中医药大学第一附属医院 儿科，广西 南宁）

0 引言

随着我国二孩政策的开放，由于高龄产妇增多、生活压力大、环境污染严重等因素，早产的患儿也随之增加，近年来，随着产科、儿科急救技术的不断提高，早产儿的成功救治率也在不断的上升，在早产儿的成功抢救过程中，开放静脉通道也是始终困扰产儿科医护人员的难题。脐静脉置管术（Umbilical Venous Catheter, UVC）指通过脐静脉置入中心静脉导管的急救技术[1]，也是新生儿重症监护的重要技术，由于脐静脉导管管径较大，可直接输注成分血及各类血制品[2]，临床上用于胃肠外静脉营养治疗、大量静脉输液，外周动静脉同步换血或部分输血，超低出生体重儿的长时间中心静脉输液。UVC操作简便，可较长时间留置，避免反复静脉穿刺，因此在临床上广泛使用。由于早产儿的皮肤嫩，因此，在成功置管后，如何进行妥善的固定，在后期的导管维护中也提出更高的要求。传统的固定方法是采用医用胶布桥式固定方法，脐部处于开放的状态，由于离患儿的会阴较近，很容易被污染。朱爱武[3]认为，水胶体敷料的使用能减少更换敷料所致的切口污染的发生率。2018年9月至2019年6月我科对72例早产儿采用弹性泡沫敷料联合桥式固定方法，减少患儿发生医用黏胶相关性皮肤损伤，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入标准

入住我科的早产儿，胎龄32～37周，体重1000～2500 g，遵医嘱采用统一的置管方法，患儿家长知情，并签署知情同意书。……