崔桂平，朱阳春，印红军，施斌，华召来

（扬中市人民医院，江苏 扬中）

0 引言

江苏扬中市是上消化道肿瘤的高发区，尤以胃癌发病最高[1]，其中贲门癌的发病率近50%[2]，这与胃癌好发于胃窦部截然不同。近年研究提示Hp感染与胃远端肿瘤发生有较明显关系[3]，甚至能降低贲门癌危险。本地区土著自然人群Hp感染率高，且感染年龄早[4]，反而贲门癌高发，值得关注和研究。为探讨Hp感染与贲门癌的关系，作者随机选择自然人群各年龄段进行Hp检测及胃镜检查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

随机选择本地土著自然人群共102例，其中20～29岁组12例，30～39岁组20例，40～49岁组20例，50～59岁组20例，60-69岁组20例，＞70岁10例，平均年龄55岁，其中男性58例，女性44例，排除严重器质性疾患不能耐受胃镜检查及已行抗Hp治疗者，且4周内未服用抗生素及制酸剂者，由专人行内镜检查。

1.2 内镜检查

由同一人操做详细描述内镜下表现，并在胃窦、胃角及贲门嵴根部（12～1点钟方位）常规取材，有病灶者另行再取。

1.3 组织病理检查

由同一人做病理切片检查，将胃粘膜上皮分为慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生，炎症程度以轻、中、重统计。

1.4 幽门螺杆菌检测

做内镜检查时分别在胃窦、胃角、贲门部活检做快速尿素酶试验，同一部位再活检做病理切片及Giemsa染色观察Hp；根据病理检查细菌分布密度确定三个档次的感染程度“+、++、+++”，两种方法均为阳性判为Hp阳性，反之则为阴性。

1.5 统计学处理

本次研究数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，各组间比较采用χ2以及t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……