马康荣

（江苏省淮安市金湖县人民医院，江苏 淮安）

0 引言

结核病目前是一种常见疾病，严重威胁着人们的健康。据统计，结核病发病率高，全国约有患者500万人。目前，痰涂片的耐酸染色是一种简便、有效、快速的结核病诊断方法，但有些患者因为没有痰而不能进行痰涂片检查。因此，细菌阴性结核病患者中存在着大量的漏诊和误诊。对于痰液细菌阴性的患者，可以使用痰液诱导，支气管镜检查，血清学等方法进行进一步检查[1-2]。支气管镜检查优势明显，诊断阳性率高。我院呼吸内科选取2019年1月至2020年6月内收治的28名患者，分析探讨支气管镜诊断效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月至2020年6月收治的怀疑肺结核而痰涂片结核菌阴性患者28例，年龄50～70岁，男性15例，女性13例。两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均对该研究给予完全知情同意并签署知情同意。我们医院的伦理委员会也充分了解了这项研究并批准该研究。

1.2 方法

支气管镜检查遵循以下标准化操作程序：检查前签署知情同意书，并通过心电图，血液常规，胸部CT和凝血功能检查评估病情。局部麻醉使用2%利多卡因（西安迪赛生物药业有限责任公司，国药准字H61020714，注射，5 mL:0.1 g），支气管的所有部分由电子支气管镜详细检查，然后在胸部的CT区域进行刷检，然后进行冲洗（BAL）。BAL使用以下标准化操作：①主要病变的冲洗区域由胸部CT提示确定；②将支气管镜的末端插入目标支气管开口，然后使用冲洗液，完成后进行支气管肺活检。……