于丽

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)是一种全世界范围内的,会引起急性弛缓性瘫痪的常见疾病,在发展中国家的发病率较高,且一旦发病会给患者、患者家庭、社会带来较大的负担。而临床上此类疾病多为急性起病,或者为亚急性发病,表现出四肢对称性、弛缓性瘫痪。尽管免疫治疗可以缩短病程,减轻临床症状,但是患者仍会出现较为明显的不良心理状态,表现为焦虑、抑郁、自卑、自暴自弃等。抑郁是以心境低落为主要特点的情感障碍［1］。抑郁在GBS 患者中比较常见,GBS 病后抑郁多发生在起病 2 个月内,这种心境低落的情绪对患者的治疗和康复愿望有很大影响,明显降低了患者的生活质量。严重的抑郁情绪还会导致患者出现轻生情况。因此,为了更好的降低GBS 患者的抑郁情绪,早期发现其影响因素并进行干预,本文通过研究60 例GBS 患者病后抑郁的特点及其相关影响因素,期望为降低GBS 病后抑郁的发生、GBS 病后抑郁的早期治疗提供有益的帮助。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择20010 年7 月～2018 年6 月门诊和住院的60 例GBS 患者作为研究对象,其中男35 例,女25 例；门诊16 例,住院44 例；年龄43～68 岁,平均年龄(58.5±11.2)岁。60 例GBS 患者均经过详细的神经系统查体和电生理检查,诊断均符合Asbury［2］等于1990 年制定的GBS 诊断标准。排除标准：①有精神疾病病史；②有如下原因不能配合检查：意识障碍、明显失语、认知功能障碍等。观察期1～6 个月,根据SDS 评分不同分为非抑郁组(SDS＜30 分)和抑郁组(SDS≥30 分)；再将抑郁组根据HAMD 评分不同分为轻度抑郁亚组(HAMD＞7 分且≤16 分)和中-重度抑郁亚组(HAMD＞16 分)。……