孙卫华，薛 丽，殷晴晴，胡小磊，杨青青，时照明

(蚌埠医学院 第一附属医院内分泌科，安徽 蚌埠 233000)

1型糖尿病的致病因素包括遗传和环境因素，多为细胞免疫介导的选择性破坏胰岛B细胞而发生的自身免疫性疾病。辅助性T细胞17(Th17)是CD4+T细胞亚群，特征性分泌IL-17。TNF-α是促炎性因子，参与自身免疫病的发病。本研究拟通过分析1型糖尿病患者、2型糖尿病患者及健康人血清中IL-17与TNF-α的表达及其与胰岛功能相关指标的关系，探讨其在1型糖尿病发病机制中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019-01--12月蚌埠医学院第一附属医院内分泌科住院的1型糖尿病患者(T1DM组)38例，其中成人隐匿自身免疫性糖尿病(LADA)12例；男30例，女8例；所有患者均符合2012年版《中国1型糖尿病诊治指南》相关诊断标准[1]，依赖胰岛素治疗，无严重感染及心、肝、肾脏等重要脏器严重疾病，无肿瘤，无其他自身免疫性疾病及过敏性疾病，酮症酸中毒已纠正。健康体检且年龄匹配者18例(NC组)，其中男14例，女4例。2型糖尿病患者(T2DM组)31例，其中男25例，女6例。糖尿病患者病程均在5年内，无严重并发症及合并症者。

患者及家属对本研究内容知晓并签属知情同意书。本研究经医院伦理学委员会审核同意。

1.2 方法

双抗体夹心法检测血清IL-17与TNF-α，试剂盒购自上海沪峰生物技术有限公司。糖尿病患者高压液相色谱法检测糖化血红蛋白(HbA1c)，酶联免疫法检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)，免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)，葡萄糖氧化酶法检测馒头餐试验空腹及餐后2h血糖(FPG、2h-PG)，化学……