尹成国，宁倩

新汶矿业集团中心医院神经外科，山东新泰 271200

颅脑损伤属于临床常见的外伤，根据颅脑解剖部位可分为颅骨损伤、头皮损伤与脑损伤，轻者可出现头晕、头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状，重者则会发生代谢功能紊乱，甚至脑死亡，给患者的健康与生命安全带来了严重的影响[1]。据相关调查显示[2]，重型颅脑损伤主要与交通伤、钝器打击、挤压、高空坠落等原因有关，占全部颅脑损伤发病率的20%。目前，常规骨瓣开颅术与标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的主要手段，其目的是清除颅内血压，降低颅内压，抑制疾病进展。然而，临床对于两种术式的应用效果尚未有统一的认知[3]。为了进一步完善重型颅脑损伤患者的治疗方案，该研究将2019年3月—2020年2月该院收治的90例重症颅脑损伤患者作为研究对象，对其分为应用常规骨瓣开颅术与标准外伤大骨瓣开颅术治疗，并对其应用情况进行观察与对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择该院收治的90例重症颅脑损伤患者作为研究对象。纳入标准：符合第7版《外科学》中的诊断标准，且经CT证实为重型颅脑损伤；格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma scale,GCS）在8分以下，且肢体瘫痪，瞳孔散大，神经病理反射呈阳性；该次研究已告知患者家属同意；该次研究经医院伦理委员会批准。排除标准：存在脑部肿瘤、单纯性硬膜外出血等严重疾病；凝血功能障碍或有出血倾向；颅内高血压；严重脏器功能障碍；有精神疾病史。……