代万武 黄祖权 张 波 李兴艳▲

1.广西医科大学第三附属医院关节外科，广西南宁 530031；2.广西医科大学第三附属医院创伤骨科手外科，广西南宁 530031

骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以炎症因子过表达、关节软骨变性、破坏及继发性骨质增生为特征的慢性关节病，涉及软骨、滑膜、软骨下骨等细胞组织，临床主要表现为关节疼痛、关节摩擦感或摩擦音、僵硬、运动受限等[1]。OA 的发病率与年龄呈正相关，好发于负重较大的关节，如膝关节，膝骨关节炎目前被列为全球第二的高致残率疾病[2]。目前OA 的治疗主要是保守治疗、物理治疗、手术治疗和中药康复治疗，但尚无治疗方法可以完全治愈OA[3]。OA 的产生和进展是生物力学异常和炎症因子共同作用的结果[4]。在OA 的发生发展过程中，许多信号通路、信号因子的激活或抑制参与其中，包括JAK2/STAT3、Wnt/β-catenin、MAPK/ERK1/2 等细胞通路以及白细胞介素（IL）-1、IL-6、基质金属蛋白酶（MMP）-1、MMP-3、诱导型一氧化氧合酶（iNOS）等炎症因子的高表达。

姜黄素是从天然植物的根茎中提取的小分子药物，广泛分布在我国各地，自化学结构被确定以来，发现其具有广泛的抗炎抗氧化作用。尤其是现代医学的快速发展，姜黄素在抗肿瘤、抗凝、抗炎、抗心肌梗死、抗氧化以及肠道性疾病等方面的药效被深入发掘。随着越来越多的研究发现，姜黄素能有效用于OA 的治疗，不良反应少且经济安全。基于此，本文就姜黄素在治疗OA 过程中涉及的各种信号通路进行综述，以期能为其下一步深入的临床研究提供理论基础。……