吴梦媛 王小艳 谢汝慧

1.南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤内3科，江苏淮安 223300；2.南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤内科，江苏淮安 223300

癌性疼痛是恶性肿瘤发展过程中出现的疼痛，晚期肿瘤患者癌性疼痛发病率高达80%[1]。规范化三阶梯止痛方案是一种有效止痛方法，但仍有10%～15%患者癌性疼痛不能解除[2]。晚期肿瘤患者多伴有焦虑抑郁等负性情绪，睡眠质量与生活质量低下。非药物干预通过整合健康教育、心理干预、音乐干预等手段，已成为癌性疼痛综合治疗的重要组成部分[3-4]。本研究主要分析非药物干预对晚期肿瘤患者癌性疼痛、睡眠质量、生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年7月—2019年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的晚期肿瘤患者102例。纳入标准：①均符合《实用肿瘤内科学》[5]相关诊断标准且经病理学检查确诊；②预计生存时间＞3个月；③伴有癌性疼痛；④意识清醒可正常交流。排除标准：①严重脏器功能障碍；②合并精神障碍。经医院医学伦理委员会批准，患者或家属均签署知情同意书。采用随机数字表法分为试验组51例（脱落3例，最终纳入48例）、对照组51例（脱落7例，最终纳入44例）。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法

1.2.1 对照组 根据三阶梯止痛原则进行疼痛管理，第一阶梯（轻度疼痛）给予非阿片类加减辅助止痛，第二阶梯（中度疼痛）给予弱阿片类加减非甾抗感染药和辅助止痛药，第三阶梯（重度疼痛）给予阿片类加减非甾体抗感染药和辅助止痛药，1次/12 h，2次/d。……