慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺部感染发生的影响因素

2021-05-25贺晓娇黎思浓

中国医药导报 2021年10期

贺晓娇黎思浓段程

四川大学华西医院感染性疾病中心，四川成都 610041

慢性阻塞性肺疾病（COPD）多发于40岁以上人群，且发病率不断增长[1]。COPD稳定期治疗主要包括运动、饮食指导、肺康复训练及药物治疗等，可改善患者咳嗽、呼吸困难等症状，提高生存质量[2]。但COPD患者气道长期处于慢性炎症状态，肺结构发生改变，气道抵御外部感染能力降低，易受病原菌感染，增加肺部感染概率[3-4]。一旦发生肺部感染，COPD患者病情加重，肺功能受损重，延长患者住院时间，增加医疗成本[5]。赵美芳等[6]研究报道，COPD患者发生肺部感染风险较高。虽然目前关于COPD患者肺部感染发生的影响因素有一定研究，但具体结论尚未达成统一共识。本研究旨在观察COPD稳定期患者肺部感染发生情况，并分析患者发生肺部感染可能的影响因素，为后续肺部感染防治提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月—2020年6月四川大学华西医院（以下简称“我院”）收治的120例COPD稳定期患者为研究对象，本研究获得医院医学伦理委员会审核批准，且患者、家属签署知情同意书。样本量计算方式：参考《医学统计学》[7]，率的估算与假设试验公式如下：n=Z2α/2π(1-π)/δ2，取Ⅰ类风险概率α=0.05，Ⅱ类风险概率β=0.10，Z2α/2=2.3529，慢阻肺稳定期患者感染概率π 取0.15（此时获得样本量最大，可以确保研究的准确性），允许误差（δ）0.05，得n=120。120例患者中男68例，女52例；年龄45～72岁，平均（58.85±4.13）岁；COPD肺功能分级[8]：Ⅰ～Ⅱ级75例、Ⅲ～Ⅳ级45例；合并基础疾病：高血压32例、糖尿病26例。