张崇太 吴 俊 徐文芸

江西省上饶市立医院神经外科，江西上饶 334000

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）多发于中老年人，是指颅脑损伤3 周之后发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿。其发病原因多与外伤有关，主要临床症状为头痛、呕吐、复视、智力障碍等，部分患者还会出现失语、肢体运动障碍，为神经外科常见的一种颅内血肿[1-3]。传统钻孔引流术是以往临床治疗中老年CSDH 患者的主要手段，虽具有较好的临床效果，但该术式创伤性相对较大，患者术后身体恢复时间相对较长[4-5]。近年来，随着颅内血肿微创穿刺技术的不断发展成熟，硬通道穿刺引流术及术中冲洗逐渐被临床用于治疗中老年CSDH，具有创伤小、术后恢复速度快、安全等特点[6-7]。本研究旨在分析硬通道穿刺引流术及术中冲洗治疗中老年CSDH 的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取上饶市立医院2018年1月1日～2020年1月10日收治的60 例中老年CSDH 患者作为研究对象，按照治疗方法不同分为对照组与观察组，每组各30例。对照组中，男19 例，女性11 例；年龄48～80 岁，平均（57.49±3.21）岁；病程3 周～3 个月，平均（1.86±0.52）个月；单侧血肿26 例，双侧血肿4 例。观察组中，男22 例，女8 例；年龄48～80 岁，平均（57.28±3.15）岁；病程2 周～3 个月，平均（1.91±0.56）个月；单侧血肿27 例，双侧血肿3 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经上饶市立医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①经CT、MRI 等影像学检查及病史、临床症状确诊者；②有明确外伤史者；③符合手术适应证者；④临床资料与影像学资料完整者。排除标准：①妊娠期或哺乳期女性；……