（河南省胸科医院 河南 郑州 450000）

2020年，国家卫生健康委向社会公开发布了第一张全国三级公立医院“国考”成绩单，有22.65%的三级公立医院收支结余为负数，约三分之一的公立医院资产负债率大于50%；2019年约有58%的三级公立医院收支结余亏损；2020年一场突如其来的新冠疫情，公立医院的亏损面将会更大。面对国家医药卫生体制改革向纵深发展的大背景——取消药品耗材加成、降低大型医用设备检查价格、公立医院绩效考核、“4+7”带量采购、战略性购买、医保“飞行检查”等等的悉数落地，也时时提醒着医院的管理者，如何转变思想，提高内生动力，牢牢把握公立医院高质量发展的战略机遇，探索构建科学、规范、适用性强的成本管控模式，提质增效成为摆在医院管理者面前迫切需要解决的难题之一。而传统按收入、工作量比例分摊的成本核算方法不能对医院的成本起到精准、精细管理的效果，于是关于“如何构建基于医疗服务项目的成本核算模型及其运用”的话题，成为当下各研究者关注的焦点。

一、资料与方法

（一）检索策略

检索中国知网、万方数据库、重庆维普期刊数据库，搜索基于估时作业成本法的公立医院医疗服务项目成本核算相关文献。检索时间为2009年1月－2021年2月，检索词为“医院”AND“估时作业成本法 or 时间驱动作业成本法 or TDABC”AND“医疗服务项目 or 运营”。

（二）纳入与排除

纳入标准：新一轮医改实施以来发表的文献；研究对象为公立医院；研究内容为基于估时作业成本法的医疗服务项目成本核算研究；……