王海友

( 辽宁省海城市中医院 ， 辽宁 海城 114200 )

隐性骨折具体指的是无法依照X线片以及临床表现获得明确诊断的骨折，站在成像原理方面来说，X线作为一类全层投影，前后结构出现互相重叠，解剖分辨率相对比较低，仅在骨折后存在一定程度分离，部分X线可以平行穿越骨折分离间隙，才可以良好显示骨折线，但是在骨折断面属于斜行，同时不存在明显分离期间，X线检查会由于前后组织重叠，无法良好显示，所以站在X线摄影原理方面能够充分解释隐性骨折的存在[1]。MRI作为一类多方位断层成像技术，可以良好的防止图像前后结构互相重叠现象，解剖分辨率显著提升，MRI检查中的多参数成像获得的丰富信息，可以良好的弥补X线检查遗漏具有的骨与软骨隐性创伤。胫骨平台骨折通常伴随塌陷，塌陷状态明显时开展X线检查能够发现，但是仅具有轻微或是部分塌陷时，X线检查无法辨认，虽然存在提示但是不能够良好显示细节，MRI检查能够清楚显示胫骨平台塌陷，主要是由于三维断层成像可以防止非塌陷部位重叠干扰[2]。CT检查和X线检查比较对于骨折的检出率更高，但是CT检查无法同时检测内部软组织损伤，并且螺旋CT三维图像重建检查所耗时间比较长，检查费用昂贵，空间分辨率低于MRI检查所获直接三维成像，因此在膝部创伤中CT检查的应用价值受限，MRI检查可以同时显示韧带、关节软骨以及半月板损伤，同时可以良好观察关节囊积液情况，当人体膝部产生骨折，一些患者同时合并关节软组织损伤，所以临床中针对疑似胫骨平台隐性骨折或是软组织损伤患者，MRI检查可以成为首选检查措施[3]。……