温志鹏 刘振林 谢伟雄 叶试南

( 云浮市中医院骨伤科 ， 广东 云浮 527300 )

平均每年进行的膝关节置换术(TKAs)超过60万次[1]。据估计，到2030年，对这一手术的需求将增加到673%，约为348万次[2]。在人口扩张方面，在21世纪的第1个10年期间，85-94岁的美国人增加了近30%，从390万增加到510万[3]。随着对社会生产的高速发展，人们能继续活得更久，将会增加所有年龄段的膝关节置换的需求，包括80岁及以上的人。我们感兴趣的领域涉及对80岁以上个体的这一不断扩大的部分进行评估和风险分层，这些人对TKA的需求增加，以提高他们的日常生活质量和功能。一般而言，随着人们年龄的增长，他们往往会有更多的临床合并症，服用更多的药物，并且其基础健康状况继发的外科手术风险更高，这可能使他们更容易发生术后并发症[4]。此外，人口老龄化的出现，术后并发症可以显著影响这些手术的愈合率及临床疗效[5-9]。本研究的目的是评估接受选择性TKA的80岁以上患者，并确定发病率的危险因素和术后死亡率。报告如下。

临床资料

1 一般资料：本研究已经我院伦理委员会审批并同意，参加入选的所有患者均已知情并签署书面知情同意书。收集我院从2008年5月-2018年5月实施关节置换术患者，术前有肿瘤及2次手术者排除在外。

2 方法：收集及检查的指标，包括主要并发症，轻微并发症，术后30天死亡率，出血事件和非计划再次入院以及患者合并症。主要并发症定义为深部伤口感染，脑血管意外，肺栓塞，心肌梗死，拔管失败，脓毒血症和心脏骤停。……