冯雪虹

摘要：目的：探讨超声心动图与常规心电图检查诊断心肌梗死的临床效果。方法：抽取90例疑似心肌梗死的患者，均在2019年01月至2020年01月期间到我院接受治疗。将纳入研究的90例患者均进行常规心電图和超声心动图的检查，以冠状动脉造影为金标准，对其检查结果进行比较分析。结果：在超声心动图诊断中，患者病情的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值都高于常规心电图检查，有着明显的差异性（P<0.05）。结论：在对心肌梗死患者的诊断中，采用超声心动图可提高对病情的诊断准确率，降低误诊和漏诊的概率，具有较高的临床应用价值。

关键词：超声心动图;常规心电图;心肌梗死

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-049-01

前言

心肌梗死是心血管疾病中的常见疾病之一，其中多为急性心肌梗死，病情发展速度快，对患者的生命安全造成了严重的威胁。因此，对患者的情况进行及时有效的分析，并根据情况展开治疗，能够最大程度的对患者的生命安全进行保障。在对病情的诊断中，心电图是诊断心肌梗死的一个重要指标，选择有效的检查方式将对诊断起到重要作用。本次研究将对超声心动图与常规心电图检查诊断心肌梗死的临床效果展开相应的分析和探讨，其研究如下所示。

1资料与方法

1.1 一般资料

抽取90例疑似心肌梗死的患者，均在2019年01月至2020年01月期间到我院接受治疗。在所纳入的90例患者的中，共有男性患者50例，女性患者40例，患者的年龄范围在46～80岁年龄段之间，平均的年龄值为（61.19±7.95）岁。

纳入标准：①在临床上表现出心肌梗死的相关症状，有明确的心血管病史;②纳入研究的患者及家属均对本次的研究内容有了解并愿意配合进行;③本次研究的方案在上报医院伦理委员会后，经过审核，允以实行。

排除标准：①患有恶性肿瘤或是对诊断结果有影响的其他疾病;②存在严重认知障碍、精神疾病或明显记忆损害;③存在本次研究中的相关检查禁忌症。

1.2 方法

常规心电图检查：患者取平卧位，将身体放松，在患者情绪正常、保持安静的情况下，对患者进行心电图检测。

超声心动图检查：选择PHILIPS 7C彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，设置探头频率为2.5～3.5 MHz。指导患者为左侧卧位，对其胸部两腔心切面、左心室长轴切面、心底短轴切面、心尖四腔心切面等部位进行扫描检查。

1.3 观察指标

以冠脉造影为金标准，对其两种心电图的检查结果进行阳性率、灵敏度、特异度、准确度的比较。

1.4统计学分析

将实验所涉数据资料于SPSS22.0中录入展开统计，计量在表述时应用（）进行描述，施用t检验对结果进行获取;计数在表述时应用（%）描述，经x?检验对结果获取。检验值显示P<0.05则表明其差异具有统计学意义。

2结果

2.1通过冠状动脉造影的检查结果

在冠状动脉造影的检查结果中，有75例确认为心肌梗死，余下5例为肺梗死，8例急腹症，2例为夹层动脉瘤。

2.2通过常规心电图与超声心动图的检查结果比对

通过常规心电图与超声心动图的检查结果的比对中，在超声心动图诊断中，患者病情的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值都高于常规心电图检查，有着明显的差异性（P<0.05）。见～1～表3。

3讨论

在老年化的加剧的背景下，心肌梗死在临床的发病率在近年来呈上升趋势，其中多数患者在发病时处于急性发作，凶险程度高，若没有得到及时的治疗，可容易导致更严重的并发症出现，甚至是猝死的发生[1]。在对患者的治疗中，其关键就在于早发现、早诊断、早治疗。为此选择高效的诊断方式，对提高患者治疗效果及预后有着重要的意义。

在临床的诊断中，冠脉造影检查的操作流程复杂，不仅会对患者产生创口，且检测费用较高，不适用于常规的检查，患者的接受度也较低，不适用于常规的临床诊断检查。常规心电图有着操作简单、便捷、高效等优势，但由于的记录时间短暂，局限性较大，容易受到其他的因素的影响，出现误诊和漏诊[2]。

随着我国经济的不断发展，医疗水平也在不断的上升，在医疗技术上也有着很大的提高，超声技术的不断完善，使得超声心动图开始应用在临床当中。在超声心动图的检查中，所受到的干扰因素较少，检查诊断的稳定性更高，同时通过超声能够更清晰地将心内膜及心室壁运动的情况进行显示，进而有效地反映患者的病情，为后续的治疗提供依据[3]。

在本次的研究中，经过对常规心电图和超声心动图的比较，可以观察到超声心动图的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值都高于常规心电图检查，可对患者的后续治疗提供可靠的依据，具有一定的指导作用。

综上所述，在对心肌梗死患者的诊断中，采用超声心动图可提高对病情的诊断准确率，降低误诊和漏诊的概率，具有较高的临床应用价值

参考文献

[1]周遊，马长胜.血清cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年急性心肌梗死患者诊断的临床意义[J].中国老年学杂志，2019，39（3）：531-533.

[2]赵娜，于倩，李婧，等.静息心电图碎裂QRS波群与冠状动脉病变的相关性研究[J].中国医药导报，2019，16（17）：42-45.

[3]侯苏芸，崔可飞，滑少华，等.经胸超声心动图诊断A型急性主动脉夹层的应用价值[J].临床超声医学杂志，2018，20（2）：141-142.

无锡市第二人民医院