刘伯昊 霍翰源 古浩坤

(广州市番禺区中医院，广东 广州 511400)

脊柱骨折是骨外科接诊中比较常见的疾病类型之一。患者脊柱受到外力的冲击，骨质受到破坏，会给其生活质量造成严重的影响[1]。目前，临床上采用椎弓根钉内固定手术治疗，但是术后容易出现断钉、松动等现象，是手术失败的主要原因[2]。近些年来，国内外都开始探索新的治疗脊柱骨折的方法。研究证明，内固定联合椎体成形术的骨折固定效果和远期恢复效果都比较好。为了进一步证实联合手术治疗的优势，本研究对32例患者临床资料进行回顾性分析，探讨脊柱骨折患者接受内固定结合椎体成形术救治的可行性及有效性。现报告如下。

临床资料

1 一般资料：入组对象为本院2018年1月-2019年8月收治的32例脊柱骨折骨折患者。其中，在性别方面，男患者和女患者比例为5：4，在年龄方面，最大值为70岁，最小值为30岁，均值(53.52±14.50)岁。患者受伤原因为高空跌落14例，车祸18例。受伤至手术时间为3-10小时，平均(6.62±1.66)小时。患者ASIA分级为C级6例，D级14例，F级12例。纳入标准：患者经X线确诊为脊柱骨折；符合手术指征。排除标准：有神经损伤者；有凝血障碍者。本研究报经医院伦理委员会批准。患者及家属知情并签订手术同意书。

2 方法：(1)材料。内固定使用的椎弓根钉为钛合金材质，短节段。椎体成形术使用的注射材料为可注射性硫酸钙(CSC)。(2)手术方法。患者行连续硬膜外麻醉或者全麻。体位选择俯卧位。在伤椎处正中心取一纵向切口，将伤椎和上下两节椎体充分暴露。……