庞思念

(广州市番禺区何贤纪念医院，广东 广州 510000)

临床资料

1 一般资料：选取2018年1月-2020年4月我科收治的临床诊断为压疮并发症的患者43例，其中男23例，女20例，年龄56-72岁，所有病例均符合压疮并发症的临床诊断标准[1]，压疮面积大小1.5×2.4 cm2-3.5×4.6 cm2，分度为Ⅱo，病程最短2周，最长2个月，把以上患者随机分为观察组22例和对照组21例，2组的性别、年龄、病情和病程均无显著性差异。见表1。

表1 2组一般资料比较

2 治疗方法：2组均进行基本的康复治疗，在此基础上，观察组采用综合康复治疗，包括超激光治疗、紫外线照射、微波治疗等方法，对照组只进行超激光治疗。治疗观察3周。基本治疗：包括：(1)清创。每次治疗前用3%过氧化氢消毒液清洗创面。(2)吹氧。清创后进行，高流量5L/min，吹氧15分钟，2次/d。(3)湿敷。此法在创面洁净时使用，清创或上述治疗后用蘸有等渗生理盐水的纱布覆盖在创面上，每4小时更换1次。(4)营养支持。体质瘦弱者可静脉点滴白蛋白，嘱患者进食高蛋白富含营养的食物。(5)体位护理。卧位每2小时翻身、拍背1次，减轻局部受压。综合康复治疗：包括：(1)超激光治疗。在清创和吹氧后进行，采用C探头，直接对准伤口，伤口有感染时采用100%光流量，无感染时采用50%光流量，20min/次。(2)紫外线照射。1个生物剂量=2秒，在超激光照射后进行，①如果创面没有脓性分泌物，首次用8-10个生物剂量，第2次开始每次递减1个生物剂量，照射范围包括周围正常皮肤1-2cm，距离创面5cm，1次/d，6次为1个疗程。②如果创面有大量脓性分泌物，首次照射用30个生物剂量，照射范围不包括周围正常皮肤，紫外线灯距离创面5cm；……