麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎随机对照研究的疗效Meta分析
2021-05-24蒋慧郑新曾言敏马玉萍彭文禹
中国中西医结合儿科学 2021年2期
蒋慧,郑新,曾言敏,马玉萍,彭文禹
肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是由肺炎支原体感染引起的急性呼吸道感染和肺部炎症,主要表现为干咳、发热、乏力等。MPP常年皆可发病,易引起局部流行。青少年、儿童是MPP的高发人群,其发病率占小儿肺炎的20%左右[1]。研究表明,20世纪90年代后,肺炎支原体是小儿呼吸道疾病感染的主要原因[2]。几乎近一半的儿童社区获得性肺炎是由肺炎支原体感染所致[3]。这些数据表明MPP已成为儿科的常见病。若是延误治疗,可导致心肌炎、肾炎、溶血性贫血等多系统功能损害,甚至引起患儿死亡[1]。由此可见,小儿MPP是儿科医生广泛关注的临床问题,探寻一种快捷、有效安全的治疗方式刻不容缓。目前临床上对MPP的治疗多选用大环内酯类抗生素,阿奇霉素序贯治疗法进行治疗。但也存在着一定的不足之处,如存在消化道症状、皮疹瘙痒等副作用、与其他药物的相互作用等。
近年来多数临床研究对麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效结论相同,均认为麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效均优于单纯使用阿奇霉素治疗,同时能够减少不良反应发生率[4],降低患儿血清炎症因子,提高相应免疫功能。临床上有关于麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的随机对照研究,但尚未有针对麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的Meta分析发表,从而给临床治疗的循证决策带来一定的困难。本研究对麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效与安全性进行Meta分析,旨在对麻杏石甘汤的临床疗效进行客观评价,为临床患儿的诊治提供证据。……
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