文 /尹国民

肺结核属于呼吸系统传染性疾病，是致死风险最高的慢性传染病，我国的肺结核形势极其严峻，患者人数高居世界前列[1]。肺结核不仅需要长期的治疗，且对患者的身心健康均造成严重的影响，破坏人际关系的和谐，加重经济负担等，因此，尽早的治愈尤为重要。就居家治疗的初治肺结核患者而言，规律服药不仅能够降低耐多药结核的诱发风险，也对病情的控制具有重要的意义。有研究表明，由于文化程度、地区经济水平、医疗服务水平等因素的影响，初治肺结核患者的服药依从性仅仅只有50%左右，尤其是流动人口，服药依从性更低[2-3]。鉴于规律服药的重要性，需分析影响患者服药依从性的因素，从而采取有效的针对措施，以保证患者规律服药。本研究通过对85例居家的肺结核患者的服药依从性进行分析，探究影响服药依从性的因素。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我中心2018年10月-2020年10月期间出院的初治肺结核患者85例，男45例，女40例，年龄22-79岁，平均（50.5±28.5）岁。所有患者及其家属均知晓本次研究，并签署同意书。

纳入标准：（1）符合《肺结核的诊断与防治》[4]关于初治肺结核的临床诊断标准；（2）服用药物＞1种；（3）获得医院伦理委员会许可。

排除标准：（1）HIV感染者；（2）肝、肾功能受损严重。

1.2 方法

对所有居家的初治肺结核患者采取服药依从性问卷（Morisky）调查，包括患者的基本资料、生活习惯、饮食习惯等，问卷中有8个条目，满分8分，其中依从性差：0-5分；依从性好：6-8分。

1.3 观察指标

（1）对患者的服药依从性进行单因素分析，包括服药种类、与定点医院距离、文化程度、病程、年龄、婚姻状况、性别、付费方式。……