文 /陈献珍

随着医学科技的发展，剖宫产逐渐为大众接受并广泛应用，而随着舒适化医疗理念的不断深入，越来越多的人关注剖宫产术后疼痛问题[1]。剖宫产术后疼痛主要是来源于手术切口及子宫收缩，其中参与多种机制，如中枢于外周敏化以及下行抑制通路等，产后疼痛不仅影响产妇睡眠及情绪，同时可刺激体内儿茶酚合成分泌增多，抑制催乳素分泌，导致乳汁减少，延迟初乳形成及母乳喂养时间，而母乳中含有新生儿生长发育必需的营养成分，因此剖宫产术后疼痛不利于新生儿的健康发育[2]。静脉自控镇痛是剖宫产术后用药较为广泛的一种镇痛方式，根据泵内镇痛药物选择合适的途径，持续给药可维持血药浓度在最低有效镇痛水平，具有用药量小、镇痛时间长的优点；而单次硬膜外镇痛是将长效局部麻醉药复合阿片受体激动药通过硬膜外导管直接将药液注射入硬膜外腔，虽具有镇痛效果好、麻醉药用量少的优点，但存在当硬膜外导管偏向一侧时，局麻药物不能很好地扩散[3]。本文先针对我院74例剖宫产手术患者展开研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字表法将我院于2019.6-2020.6收治入院的74例剖宫产手术患者分为常规组与联合组，各37例。常规组患者年龄在23-35岁之间，平均（29.4±1.2）岁，孕周39-41周，平均（40.3±0.6）周。联合组患者年龄在22-37岁之间，平均（29.5±1.1）岁，孕周38-41周，平均（40.5±0.3）周。所有患者基本资料（年龄、孕周）一致，P＞0.05。

纳入标准：所有患者均为初次妊娠；……