丹静静 陶树东 黄永望

声带振动产生的只是一些较弱的单调基音，经共鸣腔作用后才能形成悦耳的声音。共鸣腔是由喉腔(声门上区)、咽腔、口腔、鼻腔、鼻窦以及它们的附属器官所组成，这些结构的任何改变，都可能对嗓音共鸣产生影响。其中鼻腔共鸣发生在鼻腔、鼻窦，在发非鼻音时，软腭抬起，关闭鼻咽通道，气流从口腔呼出；在发鼻音时，软腭下垂，开放鼻咽通道，气流从鼻腔呼出。在汉语系统中，只有/m/、/n/、/ng/三个鼻音需要鼻腔共鸣，自然的言语声要求适度的鼻音。

功能性鼻内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery, FESS)虽属于微创手术，但仍不同程度地改变了鼻腔和鼻窦的结构，尤其是鼻道窦口复合体周围的解剖结构，理论上将影响鼻腔共鸣，进而影响患者的语音音色。本研究通过客观评估慢性鼻窦炎男性患者FESS前后的鼻腔共鸣功能，探讨FESS手术对慢性鼻窦炎男性患者鼻音的影响。

1 资料与方法

1.1研究对象及分组 2017年6月至2019年8月在天津市第三中心医院耳鼻咽喉头颈外科因慢性鼻窦炎行全组鼻窦开放术的男性患者60例(FESS组)，年龄28～45岁，平均37.57±5.31岁。选取本院学生及职工60例为正常对照组，男性，年龄22～48岁，平均36.48±7.56岁。两组年龄差异无统计学意义。本研究经医学伦理委员会批准，所有测试对象签署知情同意书。

入选标准：智力正常，发育正常，以汉语普通话为其交流语言，不是来自/n/、/l/不分的方言区，未经过专业发声训练及歌唱训练等；鼻腔无明显息肉，鼻中隔无明显偏曲，鼻咽部无明显异常；口腔及咽喉部结构和功能正常，无听力障碍，无呼吸系统及神经系统疾病。……