王哲 杨柳 董瑞娟 王媛 陈静 王硕

汉语是声调语言，以不同声调区分同一音节的不同语义，所以声调在单音节言语识别中起着非常重要的作用。然而，有研究显示，由于声韵母信息的存在，且听觉系统下行传导机制(top-down)在言语感知中的调节机制，所以听力正常人在安静环境下，声调对语句识别的作用随之减弱[1,2]；而增加背景噪声后，声调对语句识别的作用明显加强[3,4]。2018年，本课题组初步研究了言语声调在感音神经性听力损失(SNHL)患者噪声下言语识别中的意义，结果显示与听力正常人相比，SNHL患者在聆听没有声调线索语句时的言语识别率显著下降，说明声调信息对听障患者感知言语更为重要[5,6]。因此，本研究拟进一步观察言语声调信息对不同听力损失程度SNHL患者及听神经病谱障碍(ANSD)患者感知言语的影响，并初步探讨言语声调信息在ANSD患者感知言语中的重要性。

1 资料与方法

1.1研究对象 听力正常组10例，男5例，女5例，平均年龄22.5 ±1.02岁，双侧0.5～4 kHz平均听阈7.75±3.43 dB HL；SNHL组38例，男20例，女18例，平均年龄36.92±12.38岁，其中轻度听力损失10例，双侧平均气导听阈31.87±5.59 dB HL，中度听力损失18例，双侧平均气导听阈51.88±5.28 dB HL，重度10例，双侧平均气导听阈64.65±4.87 dB HL；ANSD组4例，男3例，女1例，平均年龄30.75±11.30岁，双侧平均听阈33.90±4.16 dB HL。所有受试者年龄均在15～55岁，听力损失者双侧听阈曲线均为平坦型且基本对称；全部受试者母语及日常交流用语均为汉语普通话；本研究经北京市耳鼻咽喉科研究所伦理委员会批准，所有受试者均签署知情同意书。

1.2言语感知测试……