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印度疫情失控:未来每天可能逾2000人死亡

2021-05-21

新传奇 2021年18期
关键词:世卫病例疫苗

印度多地医院出现供氧危机,重症病人得不到人道主义救助,只能在氧气供应耗尽后活活憋死;很多遗体“排队等待火化”,一些逝者家属不得不自行焚烧亲人的遗体……印度疫情导致了周边国家疫情上升,给中国“外防输入”带来了一定压力。

印度卫生部5月7日公布的数据显示,印度累计确诊病例2149万例,单日新增确诊病例连续16天超过30万例,创全球最高纪录。世界卫生组织(以下简称世卫组织)同日发布新冠肺炎每周流行病学报告称,东南亚区域新增确诊病例和死亡病例均显著增加,90%以上来自印度。印度正在成为新的全球疫情中心。

“野火”一样的病毒传播

从3月中旬开始,印度每日感染新冠病毒的人数开始大幅上升。德里市一家医院的内科医生形容,这轮新冠病毒传播就像“野火”一样,很多家庭都不止一个人中招,有的甚至是整个家庭都被传染,而且年轻人症状严重的也不少,这些特点与上一轮疫情高峰是不一样的。

在首都新德里,新冠病毒检测阳性率一度高达36%至37%,这意味着检测不足,还有很多感染者没有找到。

世卫组织专家苏米亚·斯瓦米纳坦表示,由于检测能力有限,印度实际感染人数可能介于3.8亿至5.6亿之间(印度总人口是13.9亿)。

印度当前面临的最严重问题就是医疗资源的挤兑。在新德里,令人心悸而无助的场景,每天都在上演:拒绝接收新病人的医院里人挤人,没有任何隔离的概念可言,需要两个新冠肺炎患者挤在同一张病床上;多地医院出现供氧危机,重癥病人得不到人道主义救助,只能在氧气供应耗尽后活活憋死。在德里市,超过三分之二的医院没有空床位,医生建议病人呆在家里。

与此同时,由于病亡者大量增加,很多遗体“排队等待火化”。一些逝者家属因排队要等上12个小时,不得不自行焚烧亲人的遗体。而富人们则忙着赶在外国对印度断航之前,购得一张可以逃离的机票,为此花上数千美元也在所不惜。

2018年,著名医学杂志《柳叶刀》曾从多个指标对全球195个国家和地区的医疗水平进行打分,中国排名第48,印度排名第145。

世界对外关系委员会全球高级研究员黄严忠表示,以千人医生数量这一指标来看,印度大概是1500个人只有一个医生,甚至低于世卫组织给出的每千人一个医生的标准,印度农村地区的标准则更低。《柳叶刀》近日一项新研究指出,如果印度的情况得不到改善,到6月,每天可能会有2300人死亡。

在人群免疫力不高的时候过分开放

自2020年10月至今,在印度各地陆续检出的B.1.617变异病毒,已经在该国新确诊病例中占到70%以上。这意味着这种双重突变的变异病毒在带来更强致病性和传染性的同时,几乎完成了对印度半岛的全覆盖。

更为致命的是,在西孟加拉邦、新德里和孟买等地发现了三重变异病毒,传播速度更为迅速,对印度的疫情防控造成极大挑战,但只有1%的病例进行了基因组测序。

研究发现,接种疫苗对变异病毒仍有效。根据印度卫生部网站的信息,截至4月30日,印度已经接种1.5亿剂疫苗,这离全体免疫的标准还差很远。

全球绝大部分国家正处在这样一个过渡时期:疫苗接种率还没有高到形成群体免疫的门槛,而社会管制已经越来越疲软,导致疫情出现一次又一次高峰。而印度正是在人群免疫力不高的情况下,开放程度过高的一个国家。3月底以来,印度接连举行地方选举、节日庆祝、宗教集会等大规模聚集活动。印度政府2月底宣布在5个邦进行选举,从3月27日开始,持续到5月2日,现场人山人海。

“大壶节”是全球最大规模的宗教庆典之一。信徒们相信,只要在恒河里沐浴后,就可以洗去病痛,得到健康。往年,这个仪式的参与者多达1.5亿人,今年规模也达到百万人左右。4月14日当天,有94万人参加沐浴,人们不戴口罩且近距离身体接触。

据当地媒体报道,4月10至14日,医务人员在主办城市哈里瓦对参加“大壶节”的23万人进行了核酸检测,有1701例结果呈阳性。

如此严峻的形势之下,印度总理莫迪5月1日仍前往参加锡克教第九任上师泰格·巴哈杜尔的诞辰400周年活动,并在现场祈祷。

中国外防输入有一定压力

据悉,中国自去年11月中断中印航班后,至今没有恢复直航,并已对自印度中转的旅客开始重点检查。

中国疾控中心副主任冯子健表示,印度疫情总体上不会对中国产生太大影响,因为中国一直是严防死守的状态。但是因为印度引起的周边国家疫情上升,中国的境外输入病例可能会有所增加,“外防输入”会有一定压力。

美国耶鲁大学公共卫生学院副教授陈希指出,印度疫情对国际疫情走向会带来两个影响:一是印度变异病毒在全球传播;二是对全球疫苗供应造成压力。印度血清研究所是目前全球最大的疫苗生产商,每年生产15亿剂疫苗,其中80%用于出口。印度血清研究所原本承诺向世卫组织“全球新冠疫苗获取机制”供应至少11亿剂疫苗,其中约1亿剂要在5月底前交付。同时,该研究所还承接了为英国、加拿大等国生产阿斯利康等疫苗的订单。如今,这些目标因为疫情受阻。

世卫组织总干事谭德塞表示,印度的情况“令人心碎”。世卫组织目前已经向印度派遣了2600名工作人员,提供疫情监测和疫苗接种援助。中国是最早向印度提供医疗援助的国家之一,自4月以来,累计向印度提供了超过5000台呼吸机、21569台制氧机以及3800吨药品。

对于印度疫情失控,美国首席传染病专家安东尼·福奇提了三个建议:一是立即进行为期数周的强力封锁,防止疫情出现大规模蔓延;二是像中国那样大规模建造临时医院,对新冠肺炎患者进行收容和救治;三是打造一个能够在疫情下调动各方资源的中央协调组织。福奇在提到中国时说:“我想你们可能还记得,中国人在发生新冠肺炎疫情时所做的一切。实际上,他们在几天到几周内建造了一些方舱作为医院来照顾患者,这是一项让每个人都惊叹的成就。”

(《中国新闻周刊》等)

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