黄红梅，李 俐，钟明江

（广州市花都区人民医院，广东 510800）

心力衰竭主要由于射血功能受损造成心排血量难以满足肌体组织代谢需要所致，其是各种心脏病终末期的表现［1］。随着我国老龄化加剧，现代各种不良生活方式等原因影响，各种心脏病及心力衰竭发生率急剧上升，其具有高死亡率、高费用、高住院率，给家庭带来巨大的经济负担［2］。由于多数冠心病心力衰竭患者往往伴随多种基础疾病，治疗难度增加。目前，临床多采用β-受体阻滞剂等常规药物，以延缓心肌重构，提高患者生存率，但疗效不够显著［3］。沙库巴曲缬沙坦钠属血管紧张素受体-脑啡呔酶抑制剂（ARNI）类药物，主要通过阻滞血管紧张素受体和抑制脑啡呔酶，起到舒张血管、预防心肌重构的作用，常用于治疗心血管疾病［4］。鉴于此，本研究探讨沙库巴曲缬沙坦钠在冠心病心力衰竭患者中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料 选取2018 年12 月—2020 年10 月本院收治的82 例冠心病心力衰竭患者。纳入标准：参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》［5］相关诊断标准；年龄＜75 岁；左心室射血分数（LVEF）≤40%；血浆N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）≥900 pg/ml（肾小球滤过率<60 ml/min，肾功能不全时NT-proBNP 应>1 200 pg/ml）；精神良好；对本研究所用药物无过敏反应；对本研究知情且同意。排除标准：血管神经性水肿者；肝肾功能严重损害者；妊娠期妇女；肿瘤疾病者。本研究经医学伦理委员会批准。按随机数字表法分为两组各 41 例。对照组男 22 例，女 19 例；年龄 54~70 岁，平均年龄（64.95±3.69）岁；病程1~6 年，平均病程（2.82±1.09）年；纽约心脏病协会（NYHA）分级：14 例Ⅱ级，21 例Ⅲ级，6 例Ⅳ级。……