玄淑兴， 张振国， 贾守强

肥胖与骨质疏松是两种常见的慢性疾病，脂肪组织能够增加对骨骼的机械负荷、改变骨代谢进而影响骨密度[1]，此外脂肪组织作为具有内分泌效应的组织，使其在各种代谢性疾病中扮演重要角色。临床上诊断骨质疏松与肥胖通常以体质量指数(body mass index,BMI)与骨密度(bone mineral density,BMD)为依据[2]，但BMI无法准确反映局部脂肪堆积情况，在中国人群中以腹部脂肪积累过度引起的中心性肥胖占比较高，由于脂肪组织的各种生理学作用，骨质疏松与肥胖之间的关系错综复杂。部分研究指出，在不同体脂比例的人体中，骨量的形成与体脂存在不同程度的关联[3]。定量CT(quantitative computer tomography,QCT)能够精确测量人体骨丢失与局部脂肪累及情况[4]，本研究采用QCT对不同年龄段及不同生理时期的女性腹部脂肪及腰椎BMD进行测量，分析了围绝经期女性脂肪与骨密度的变化情况，旨在探讨女性腰椎BMD与腹部脂肪参数的相关性。

材料与方法

1.一般资料

选取2019年6月～2019年12月于我院健康体检中心行体检的女性300例，纳入标准：①腰部行QCT扫描；②年龄≥25岁；③均签订知情同意书。排除标准：①合并糖尿病、甲状腺功能异常、慢性营养不良、高血压等疾病；②既往接受腰椎手术治疗者；③近3年有骨折史者；④近半年服用肾上腺皮质激素者。300例女性年龄25～85岁，平均(46.2±12.8)岁，根据年龄分为3组：青年组82例(25～35岁)，中年组132例(36～59岁)，老年组86例(>60岁)。参考相关文献[5]，围绝经期定义为：女性45岁左右出现的内分泌、生物学变化及相关临床症状，主要表现为月经不规则及停经。根……