陈文亮

( 沈阳积水潭医院 ， 辽宁 沈阳 110000 )

重症脑外伤为临床常见危急重症，疾病的特点是病情快速发展，病情比较复杂，有较高的致死率。重症脑外伤患者主要症状是喉原性呼吸不顺，呼吸功能下降。要提升抢救成功率，保证患者气道顺畅是最首要的。重症脑外伤是脑损伤疾病，主要是因为大脑遭受外力严重撞击所致，肉眼可以看见损伤，重症脑外伤是最严重的脑外伤，极易引发患者肢体功能出现障碍，神经功能发生障碍，很大程度上影响到患者的机体健康与日常生活[1-2]。重症脑外伤患者的病情较为紧急，为了确保患者呼吸通顺，就需要执行气管切开术治疗患者。而气管切开术是常见的临床手术方式，此手术方式主要是用来救治因为呼吸机能发生障碍所引发的呼吸不顺、喉源性呼吸不顺的疾病，有着较佳的应用效果。本次研究挑选2018年3月-2019年3月我院收治的60例重症脑外伤患者作为观察对象，现将研究结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择2018年3月-2019年3月我院收治60例重症脑外伤患者作为观察对象，入选条件：所有患者GES评分都<8分；所有患者符合重症脑外伤相关诊断标准；此次实验经我院医学伦理委员会批准，患者家属签署书面知情同意书。排除标准：治疗药物过敏者；精神异常者；临床资料不完整者；伴有严重心脏、肝脏、肾脏等重要脏器功能障碍者。将所有患者随机分成观察组30例与对照组30例，观察组男20例，女10例，年龄18-68岁，平均(43.2±3.7)岁；受伤到入院时间1.0- 5.4小时，平均时间(3.3±2.1)小时；受伤原因：7例因车祸致伤，17例因跌落致伤， 6例被打击致伤。对照组男19例，女11例，年龄19-66岁，平均(41.9±2.6)岁；受伤到入院时间1.1- 5.6小时，平均时间(3.5±2.7)小时；受伤原因：8例因车祸致伤，18例因跌落致伤，4例被打击致伤。2组性别、年龄、入院时间、受伤原因等一般资料，无显著性(P>0.05)，可以比较。

2 方法：对照组患者执行气管插管术治疗方法。顺着口腔，插入气管导管，另一端与呼吸机相连，利用呼吸机的作用，监测患者呼吸状况。手术过程中，严密监测患者各项生命体征变化，若发现有异常情况，及时采取应对措施加以处置。观察组患者接受气管切开术治疗。手术前，让患者保持仰卧姿势，让头部……