李明月， 林印胜， 陈 梅， 李承志， 张 艳

甲状腺结节在临床上较为常见，其中甲状腺囊肿或囊实性肿块占15%～22%，并且以良性结节多见［1-2］。Gharib 等［3］指出无水乙醇（PEI）硬化治疗甲状腺囊性结节应作为首选方法， 但有文献指出，PEI 硬化治疗后复发率高达26%～38.3%，且术后不良反应较为常见［4-5］。 聚桂醇（PPI）作为一种新型的液体硬化剂，最先被应用于痔疮硬化治疗［6］，随后被应用于肝囊肿、肾囊肿、下肢曲张静脉或者静脉畸形等疾病［7-11］。 PPI 被应用于治疗甲状腺囊性结节也较为常见，Gong 等［12-13］指出PPI 治疗甲状腺囊性结节具有良好的临床疗效及安全性，但由于大部分研究样本量偏小，疗效是否确切尚待验证。本研究旨在系统评价PPI 硬化治疗甲状腺囊性结节的有效性及安全性，为临床提供依据。

1 材料与方法

1.1 纳入排除标准

纳入标准： ①所有随机对照试验包括PPI 及PEI 两种治疗措施； ②甲状腺结节为囊性或者实性部分＜50%； ③超声引导下细针抽吸后细胞学结果排除恶性；④存在压迫或者外观问题。 排除标准：①所有随机对照试验涉及硬化治疗以外的治疗方法，如微波消融等；②甲状腺结节实性部分≥50%；③怀疑恶性；④数据无法提取或者获取不全。

1.2 检索方法

2 名研究人员独立完成检索，数据库包括：万方数据知识平台、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、Web of Science、the Cochrane Library、EmBase 和PubMed。中文检索词为甲状腺、聚桂醇、随机，英文检索词为Thyroid、Nodule，Thyroid、Nodules，Thyroid、Thyroid，Nodules、Polidocanol、Polidocanols、Laureth*、Lauro*、Thesit、Nonaethylene Glycol Monododecyl Ether、Polyoxyethylene*、Brij*、Tetraethylene*、Ethoxysclerol*、Aethoxys*、Atossisclerol、Atoxysclerol、Aetoxisclerol、Hydroxypolyethoxydodecane。 检索的时间及语种无限制。

1.3 文献筛选、质量评价及数据提取

严格按照Cochrane Handbook 的标准， 在随机方法、分配隐藏、盲法、数据不完整、报告选择偏倚及其他偏倚对所有文献进行质量评价。……