陈 懿， 陆舜钦

随着近年我国人口老龄化和居民生活水平提高，下肢动脉粥样硬化闭塞症（lower extremity atherosclerotic occlusive disease，LEAOD）发病率逐年升高，支架植入术是目前主要治疗方法之一，但仍有部分患者术后发生支架内再狭窄［1-2］。及时了解LEAOD患者介入术后再狭窄并及时干预，可有效改善预后。探寻准确度较高的生物标志物预判再狭窄情况具有重要临床意义。动脉粥样硬化是LEAOD发病基础，血小板活化或释放炎性介质可直接参与其发生过程，且与斑块不稳定性密切相关［3］。有研究表明血管平滑肌细胞可通过C型凝集素样受体（c-type lectin-like receptor，CLEC）-2刺激血小板活化，促进血栓形成［4］。基于上述研究，本文推测CLEC-2与LEAOD介入术后再狭窄有关，因此检测其水平或可预示再狭窄。现将研究结果报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2018年2月在安顺市人民医院就诊的103例LEAOD患者作为研究对象。参照《下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》［5］诊断和治疗LEAOD。纳入标准：①年龄＜85岁；②初次发病并经CTA确诊为LEAOD；③临床资料完整；④能配合完成研究所需检查。排除标准：①严重肝、肾功能异常；②伴发恶性肿瘤；③术后未按医嘱服用抗凝、调节糖脂代谢药物等；④未接受介入手术治疗；⑤伴有大动脉炎症或高同型半胱氨酸血症等易导致血管狭窄的疾病。103例患者中男58例，女45例；年龄40～84岁，平均（61.2±11.2）岁。

1.2 信息收集

收集患者年龄、性别、体质量指数、吸烟史、疾病史（高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、缺血性脑卒中）、泛大西洋学会联盟（TASC）Ⅱ分型和Rutherford分级等信息。

1.3 治疗方法

常规消毒、铺巾、麻醉后，采用Seldinger技术穿刺健侧股动脉，血管造影明确靶病变范围、长度等情况，行血管内无载体含雷帕霉素洗脱支架（山东吉威医疗制品公司）植入术。……