成年体检人群血清25羟维生素D与高血压的相关性研究
2021-05-19万政策吕永曼周旖旎
宋 琼, 胡 柳, 万政策, 吕永曼, 周旖旎
华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心,武汉 430030
高血压作为心血管疾病最严重的危险因素之一[1],其表征为血压升高,常累及心脏及血管。2015年世界卫生组织估算全球近20%的成年女性和约24%的成年男性患有高血压;吕燕宇等[2]的研究成果显示,我国9省人群在1991年至2015年间,高血压患病率由6.4%上升至23.2%,控制血压从而降低心血管疾病发生率很有必要。维生素D(Vitamin D,VitD)是一种脂溶性维生素,在钙磷稳态及骨骼代谢中起重要作用,近年的研究表明VitD可能与高血压、心肌梗死、外周动脉疾病等有关[3]。人体内活性VitD主要是25羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D],缺乏VitD能通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起高血压和心肌肥厚[4]。有临床试验表明,补充VitD对血压控制及高血压的预防具有积极作用[5]。因此本文采用横断面研究方法,探究中国成人血25(OH)D水平与高血压的关系。
1 资料与方法
1.1 研究对象
以2019年1月至2019年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心进行健康体检的成年人为研究对象,共9879人。对全体对象进行人体测量、体格检查、血生化检测,剔除年龄<18岁和信息不全者后,共纳入9328人。
1.2 血清25(OH)D检测
采取受试者清晨空腹肘静脉血5 mL,3000 r/min离心20 min,取上清于-50℃低温冰箱保存,采用化学发光分析仪(索灵Liaison XL)进行血清25(OH)D水平检测。以血清25(OH)D<20 μg/L为VitD缺乏[6]。
1.3 协变量的评定标准
高血压定义为:收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或者舒张压≥90 mmHg;或者正在服用降血压药物;或者自述被内科医生诊断为高血压。肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等血生化特征通过分析空腹血样获得。……