陈占伟

（河南省汤阴县人民医院呼吸内科 汤阴456150）

肺栓塞合并肺动脉高压为临床呼吸系统常见的病症，易导致患者出现呼吸困难、胸痛等症状，严重威胁患者生命安全[1]。 既往临床治疗肺栓塞合并肺动脉高压多采用全身溶栓联合低分子肝素，具有良好的溶栓作用，可有效改善患者各项临床症状，但临床应用中，部分患者效果欠佳。 相较于传统的全身溶栓技术，局部溶栓具有起效快、靶向性高等优点，联合低分子肝素， 可进一步提升临床治疗效果[2～3]。鉴于此，本研究探讨局部溶栓联合低分子肝素治疗肺栓塞合并肺动脉高压的效果。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年2 月～2019 年11 月于我院接受治疗的87 例肺栓塞合并肺动脉高压患者作为研究对象，依据盲抽法分为对照组43 例与观察组44 例。 对照组男22 例，女21 例；年龄61～73岁，平均年龄（67.23±4.16）岁；病程6 个月～8 年，平均病程（4.29±1.63）年。观察组男23 例，女21 例；年龄60～74 岁，平均年龄（67.36±4.20）岁；病程6个月～9 年，平均病程（4.28±1.64）年。 两组一般资料比较，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。经医院医学伦理委员会批准[2018 年审（137）号]。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：符合《急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识》[4]中肺栓塞合并肺动脉高压标准；均经临床诊断、肺动脉造影等检查，确诊为肺栓塞合并肺动脉高压；对本研究所用药物无过敏反应，且耐受；均知情并配合本研究，且签署相关知情同意书。（2）排除标准：严重肝、肾等重要脏器功能障碍；合并全身感染性、血液系统疾病；未按规定用药；精神异常，无法正常沟通交流。……