陈宝辉

（河南省灵宝市第一人民医院神经内科 灵宝472500）

进展性脑梗死（Progressive Cerebral Infarction,PCI）是指脑梗死（Cerebral Infarction, CI）发生后48 h，甚至7 d 内，患者神经功能损伤仍呈现进行性加重，具有高致残率、高致死率特点，临床应给予高度重视[1]。 抗凝、抗血小板是目前临床治疗PCI 的主要手段，而替罗非班作为一种新型抗血小板药物，在心血管疾病治疗中的效果已经得到有效证实[2]，但目前关于该药物用于PCI 治疗的相关报道仍较少。 本研究旨在分析PCI 患者应用替罗非班辅助治疗的效果及其对患者神经功能、凝血功能的影响。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据入院顺序将2018 年6 月～2019 年12 月在灵宝市第一人民医院神经内科就诊的94 例PCI 患者分为对照组和观察组， 各47例。 对照组男25 例，女22 例；年龄54～75 岁，平均年龄（63.24±4.46）岁。 观察组男24 例，女23 例；年龄52～74 岁，平均年龄（63.36±4.38）岁。 两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 本研究已获得医院医学伦理委员会许可。

1.2 纳入标准 （1） 经头颅CT、MRI 检查确诊为CI， 且符合PCI 临床诊断标准，72 h 内患者病情仍呈现加重状态；（2）年龄≤75 岁；（3）首次发病；（4）发病至入院时间＜24 h；（5）签署知情同意书。

1.3 排除标准 （1）有其他脑血管疾病史、颅脑外伤史、手术史；（2）发病前存在认知功能障碍、肢体功能障碍；（3）伴重要脏器功能不全；（4）合并恶性肿瘤；（5）近期服用过影响凝血功能的相关药物；（6）伴精神障碍；（7）对本研究药物过敏；（8）存在血液系统、免疫系统疾病。

1.4 治疗方法 对照组给予常规治疗，阿司匹林肠溶片（国药准字H31022475）100 mg/次，1 次/d；硫酸氯吡格雷片（国药准字H20203269）75 mg/次，1次/d； 瑞舒伐他汀钙片（国药准字H20080242）20 mg/次，1 次/d。……