郭玲

（河南省南阳市社旗县人民医院 社旗473300）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一类慢性呼吸系统疾病，在长期吸烟、职业暴露以及老年人中有较高的发病率，其发病机制为气道、肺实质以及肺血管受到外部刺激发生炎性反应，表现为进行性气流受限，严重时可危及生命。 近年来流行病学调查发现，COPD 和肺结核之间存在潜在的联系，COPD 病情反复可能导致肺结核发病概率上升[1]。 同时肺结核表现出的肺功能紊乱症状也可加重COPD 患者肺部气流受限，严重威胁患者预后，因此采取及时有效的治疗手段至关重要。 本研究探讨了滋阴利肺汤联合西医常规治疗老年COPD 合并肺结核患者的临床疗效。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年9 月～2019 年3 月收治的84 例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行前瞻性研究，将受试对象随机分为研究组和对照组，各42 例。 研究组男29 例，女13 例；平均年龄（69.45±6.36）岁；平均病程（3.49±0.93）年。 对照组男25 例，女17 例；平均年龄（70.24±6.58）岁；平均病程（3.45±0.92）年。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。 本研究经医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 COPD 参考《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013 年修订版）》[2]诊断标准：有吸烟史或长期接触环境有害物质，有哮喘或其他呼吸系统疾病史，好发于秋冬季节的中老年人群；临床症状可有呼吸困难、咳嗽咳痰、胸闷喘息等，肺叩诊可有多处清音，听诊可闻及干性啰音；确诊的必备条件为肺功能检查证实吸入支气管舒张剂后第1 秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）低于70%明显持续气流受限症状；……