张新丽 李玉琴 王良山

(厦门长庚医院,厦门,361026)

剖宫产是临床妇科中较为常见的分娩方式,但会对产妇机体造成较大的床上,影响产妇睡眠质量及新生儿哺育[1]。因此,本文主要研究分析硬膜外自控镇痛对于剖宫产产妇镇痛效果和睡眠质量的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月至2019年10月厦门长庚医院收治的剖宫产产妇108例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组54例,观察组患者年龄20～41岁,平均年龄(27.8±5.8)岁,孕龄37.5～42.8周,平均孕龄(40.4±1.0)周;对照组患者年龄21～42岁,平均年龄(27.6±5.9)岁。孕龄37.4～42.6周,平均孕龄(40.4±0.9)周。2组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 年龄20～42岁,孕龄37～43周;患者神志清楚,语言听力功能正常,能够正确表达意愿,能够配合研究随访工作。

1.3 排除标准 合并妊娠疾病者;合并感染者;合并其他基础疾病者;双胎孕妇;药物过敏者;合并外伤、急慢性疼痛者;所有患者均知情并签署知情同意书。

1.4 治疗方法 2组产妇均进行常规剖宫产方式分娩,对照组进行静脉镇痛,通过静脉连接镇痛泵昂丹司琼16 mg、1.0 mg芬太尼加生理盐水100 mL。观察组实施硬膜外自控镇痛,通过镇痛泵连接,氟哌利多2.5 mg、芬太尼0.8 mg、布比卡因125 mg加生理盐水100 mg,背景流量设置为2.0 mL/h,追加量为0.5 mL。

1.3 观察指标 将2组产妇的疼痛程度评分、睡眠潜伏时间、睡眠时间、睡眠优良率、睡眠满意度等指标进行比较。1)疼痛程度评分:根据视觉模拟评分法评估产妇疼痛程度,分值0～10分,分值越低疼痛越低;(2)睡眠优良率:优:产妇<15 min内进入睡眠,且睡眠无中断。良:产妇<30 min内进入睡眠,睡眠中断≤2次。差:产妇>30 min进入睡眠,睡眠中断>3次。