王红，周云飞

北京市东城区天坛社区卫生服务中心全科，北京 100050

糖尿病是成人最常见的慢性疾病之一。 根据最新的《中国2 型糖尿病防治指南（2020 年版）》，我国糖尿病的患病率已上升至11.2%， 也就是说有1.57 亿糖尿病患者。 糖尿病听力损伤是糖尿病微血管并发症之一，发病率约为35%~50%， 是常累及高频区的感音神经性耳聋[1]。 但是人们对糖尿病听力障碍的重视程度不够，常因此延误治疗并影响生活质量。 所以早期发现糖尿病听力损伤并加以干预是具有重要意义的。

纯音测听可以早于患者主诉发现听力障碍， 而畸变产物耳声发射则可以在纯音测听正常的患者中进一步筛查出早期耳蜗病变[2]。 所以该研究通过纯音测听及畸变产物耳声发射探索其在2 型糖尿病听力损伤早发现中的意义。

该研究选取2018 年4—10 月就诊于天坛社区卫生服务中心的39 例 （78 耳）2 型糖尿病患者及15 名（30 耳）健康体检者作为研究对象，试图从主诉及客观检查两方面着手， 提出早期发现2 型糖尿病患者听力损伤的手段和方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集就诊于天坛社区卫生服务中心的39 例（78耳）2 型糖尿病患者及15 名（30 耳）健康体检者。 观察组中，男性17 例，女性22 例；年龄47～79 岁，平均年龄(61.67±6.38)岁；根据主诉分为听力正常组54 耳(69.23%)和听力下降组24 耳(30.77%)。 对照组中，男性6 名，女性9 名；年龄45～78 岁，平均年龄(62.21±6.14)岁。

观察组中，2 型糖尿病诊断符合1999 年WHO 诊断和分型标准[3]，即典型糖尿病症状+空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2 h 血糖≥11.1 mmol/L 或随机血糖≥11.1 mmol/L；无典型糖尿病症状+空腹血糖/餐后2 h 血糖/随机血糖不同日达到上述标准2 次。……