林海鑫

摘   要：为解决我国目前生育率低、人口红利逐渐消失、人口老龄化严重等社会问题，2016年1月1日我国开放“全面二孩”政策。随着该政策的实施，生育保险基金出现了支出压力过大、基金结余日益减少等问题。在此背景下，我国“十三五”规划提出了“将生育保险和基本医疗保险合并实施”，2017年3月29日国务院明确了相关试点方案，选出12个城市进行试点，并于6月底前启动试点实施方案，试点期限为一年左右。2019年3月，国家发布政策文件，要求各地在2019年底前出台生育保险与职工医疗保险合并的具体方案并实施。在阅读大量文献和资料的基础上，通过对我国两险合并运行状况研究发现，目前我国两险合并存在基金统筹制度有待完善、缴费责任分担机制有待优化、信息系统有待优化等问题，并针对这些问题提出了提高生育保险与职工基本医疗保险基金的统筹层次、明确政府责任、提高信息化水平等对策，同时为进一步完善我国两险合并制度提供合理政策建议。

关键词：生育保险;职工医疗保险;两险合并制度

中图分类号：C913.7      文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2021）11-0076-03

一、改革背景

我国生育保险制度起始于1950年初，规定企业员工的生育保险费用以及待遇由本单位负责。经历了多年的发展与磨合，生育保险制度已经适应了我国基本国情的发展，为女性的相关权益提供了保障。随着经济的飞速发展，我国生育保险制度的运行也出现了一些问题，如缴费责任单一、制度覆盖面小、生育保险基金收不抵支等等。……