鱼丽娟，吴守振，韩 倩，曹三成，李 静，郝晓柯

1.空军军医大学附属西京医院检验科，陕西西安710032；2.西安交通大学附属儿童医院检验科，陕西西安 710003；3.西安交通大学附属儿童医院质控科，陕西西安710003；4.西北大学医学院西安区域检验医学中心，陕西西安710127

检验前过程是指自医生申请至检验启动的过程，包括检验申请、患者准备和识别、原始样品采集、运送和实验室内传递等过程[1-2]。“无纸”即不使用纸张，而采用计算机、软件和网络进行信息传递和记录。因涉及部门和环节较多，检验前过程的无纸化是实现检验全过程无纸化中最困难的环节。随着信息技术的普及和大众环保意识的增强，检验全过程的无纸化是现代化医院进行流程再造的必经阶段。而且，依据ISO15189《医学实验室质量和能力认可准则》要求，实验室无纸化检验项目应达100%[3]。通过检验前过程的无纸化流程再造，能够保护环境、提高工作效率、明确工作职责。品管圈是由相同、相近或有互补性质工作场所的人们自发组成的以多人为一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益、运用品管工具，能够有效解决工作、管理等方面的问题[4-5]。因此，本研究将品管圈应用于检验前无纸化流程的再造中，成功促成了检验前过程无纸化，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性收集改善措施实施前(2017年10-11月)的无纸化项目数、无纸化项目率、检验前过程使用纸张数和检验前过程工作相对耗时时长，收集改善措施实施后(2018年6-7月)的无纸化项目数、无纸化项目率、检验前过程使用纸张数和检验前过程工作相对耗时时长，并进行比较，评价改善措施的有效性。……