李瑞祥，沈 佳，朱 枫，肖阳春

视力问题是青少年重要的健康问题[1]。近年来的监测结果显示，我国中小学生近视率居高不下，已经严重影响了青少年的健康水平[2-3]。笔者于2019年对青浦区某农村学校小学生开展视力检查，了解学生视力健康水平和相关危险因素。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2019年青浦区西片某农村小学作为监测点，由社区卫生服务中心预防保健科医师对学生开展视力普查，了解儿童的视力情况和主要危险因素。研究对象为小学全部在校的一至五年级学生，包括外地在沪学生和本市户籍学生。

1.2 方法

以对数视力表为材料，在日常、未经药品散瞳的情况下对学生进行视力检查。不同视力情况定义为：≥5.0为视力正常，≥4.8而＜5.0为轻度不良，≥4.5而＜4.8为不良，＜4.5为重度视力不良。对视力不良儿童进行球镜和柱镜矫正后获取矫正视力。由社区医生评估儿童视力情况。

1.3 统计学处理

使用Epi Data 3.0数据录入软件将调查数据录入后，导出到Excel 2013。用SPSS 17.0进行统计，使用单因素方差分析比较组间差异。

2 结果

2.1 在校学生的基本信息分析

该小学共有5个年级组成，在校学生3 195人，其中男生1 681人，女生1 514人，男女学生比例接近1：1，各年级间学生人数分布较为均匀。见表1。

表1 某小学各年级学生情况分析

2.2 不同年级学生的视力状况分析

监测结果显示，随着年级的升高，儿童视力不良率不断上升，视力正常率从71.2%下降到50.9%。从一年级到五年级，中度近视水平由2.6%上升到17.5%，重度视力不良水平从0.7%上升到10.1%。男生视力正常率 （70.9%） 高于（68.7%）女生，女生中度和重度近视率均高于男生。……