董世权，田祖斌(通信作者)，魏瑞良，文良华，熊俊华

湖北省公安县中医医院 (湖北公安 434300)

踝关节是由胫骨、腓骨、距骨共同组成的鞍状关节，是人体中最容易受伤的负重关节。在临床上，踝关节骨折被认为是一种复合机制，临床较少见单独的踝关节骨折，多伴随周围结构的损伤[1]。关节镜检查显示，约39.6%的踝关节骨折患者三角肌部分或完全断裂[2]。磁共振成像检查显示，58.3%的急性踝关节骨折会合并三角肌韧带撕裂[3]。三角肌韧带分为浅层和深层两部分，浅层主要对抗后足的外翻，深层可限制距骨外旋，在踝关节运动时三角肌韧带所有部分共同作用，为踝关节提供静态支持[4]。对于踝关节骨折合并三角肌韧带损伤是否需要手术修复，临床一直存在争议。既往研究显示，在外踝解剖复位和内固定后，可不必行踝内侧探查和三角肌韧带修复[5]。但也有研究显示，踝关节骨折解剖复位和固定后未行三角肌韧带修复的患者可能会存在持续疼痛或旋前畸形[6]。基于此，本研究探讨三角肌韧带修复在踝关节骨折合并三角肌韧带损伤患者中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月至2018年3月在我院就诊的85例踝关节骨折合并三角肌韧带损伤患者作为研究对象，根据是否行三角肌韧带修复分为修复组(51例)和未修复组(34例)。修复组男34例，女17例；年龄21～66岁，平均(44.37±11.85)岁；骨折部位，左侧31例，右侧20例；受伤至手术平均时间(3.08±1.49)d；损伤原因，扭伤33例，高处坠落伤8例，交通事故伤6例，运动损伤4例；……