贺广龙

宿迁市工人医院普外科 (江苏宿迁 223800)

手术是临床治疗大隐静脉曲张(great saphenous varices，GSV)患者的有效方法，既往临床多采用大隐静脉高位结扎联合传统剥脱术治疗，可有效阻断曲张静脉血流，去除病变血管，改善临床体征，但临床发现该术式创伤较大，术后瘢痕多，部分患者难以接受，临床广泛应用受限[1]。点式剥脱术属于一种微创术式，具有出血量少、恢复快、剥脱彻底等优点[2]。鉴于此，本研究探讨大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术治疗GSV患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用前瞻性随机试验法，选取2017年1月至2019年12月于我院接受治疗的42例GSV患者作为研究对象，依据手术方法不同分为对照组与试验组，每组21例。对照组男6例，女15例；年龄35～68岁，平均(51.31±3.08)岁；体质量指数16～28 kg/m2，平均(21.08±0.27)kg/m2；左肢9例，右肢12例。试验组男5例，女16例；年龄34～69岁，平均(51.30±3.07)岁；体质量指数16～29 kg/m2，平均(21.09±0.28)kg/m2；左肢10例，右肢11例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准[2018年审(416)号]。纳入标准：符合《下肢静脉曲张的诊断与治疗》[3]中GSV的相关诊断标准，并经B超、下肢静脉造影等检查确诊；符合手术指征；患者及其家属对本研究知情并签署知情同意书。排除标准：先天性下肢发育畸形；既往有GSV手术史；凝血功能障碍。

1.2 方法

对照组行大隐静脉高位结扎联合传统剥脱术治疗：指导患者取仰卧位，局部麻醉后于患者腹股沟内侧做斜行切口，长度3～5 cm，依次分离皮肤组织，直至大隐静脉主干完全暴露，分离大隐静脉并切断，在距股静脉0.5 cm处结扎；于……