陈洋

天津市红桥医院 (天津 300100)

目前，我国诊疗急性心肌梗死患者的技术正在持续改善，但急性心肌梗死患者的发病率、病死率仍较高，因此，需采用新的危险因素来优化管理急性心肌梗死患者。甲状腺功能异常作为一种新的危险因素，目前已越来越受到临床的关注[1-2]。甲状腺功能异常包括亚临床甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)，多与急性心肌梗死并发。甲状腺功能异常是由于甲状腺激素异常代谢异常引起，患者的下丘脑-垂体-甲状腺轴负反馈调节机制降低，从而加重了心肌急性缺血症状[3]。基于此，本研究旨在探讨甲状腺功能异常对急性心肌梗死患者预后的影响，以期为急性心肌梗死患者选择合适的诊断、预后判断指标提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年10月于天津市红桥医院治疗的60例急性心肌梗死患者，根据患者的甲状腺功能状态分为正常组(38例)和异常组(22例)。正常组男20例，女18例；年龄51～78岁，平均(63.89±5.31)岁。异常组男12例，女10例；年龄52～80岁，平均(63.99±4.89)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经天津市红桥医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：(1)符合急性心肌梗死的诊断标准[4]；(2)经冠状动脉造影确诊；(3)知情同意，并签署知情同意书。排除标准：(1)近期使用甲状腺素、糖皮质激素、胺碘酮治疗的患者；(2)存在严重系统性疾病、感染的患者。

1.2 方法

两组均行冠状动脉介入术治疗，术后1 d采用彩色多普勒超声诊断仪(荷兰philips公司，型号Sonos 5500)监测患者的左室早期二尖瓣口流速峰值、左室射血分数、左室舒张末期内径、左房内径、室间隔厚度。在……