吴秋云

广东省江门市新会区第二人民医院 (广东江门 529100)

急性阑尾炎是临床上十分常见的急腹症，在各个年龄段均可能发病。小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症，发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。患儿若不能及时接受诊断和治疗，则容易出现穿孔等不同严重程度的并发症，严重影响身体健康，甚至可能危及生命[1]。本研究旨在分析6排螺旋CT诊断小儿急性阑尾炎的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月至2020年10月我院接诊的62例疑似急性阑尾炎患儿作为研究对象，其中男34例，女28例；年龄4～12岁，平均(7.05±1.05)岁；病程0.5～5.0 d，平均(2.31±1.05)d。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》中的相关要求，患儿家属已签署研究知情同意书。纳入标准：(1)存在发热、腹肌紧张、腹痛、恶心呕吐症状；(2)存在6排螺旋CT扫描适应证；(3)存在手术适应证；(4)有完整的临床资料。排除标准：(1)合并严重出血性疾病的患儿；(2)存在CT扫描禁忌证的患儿；(3)合并严重心、肾、肝等脏器器质性病变的患儿[2]；(4)既往存在其他严重消化系统病症的患儿；(5)伴有全身感染的患儿。

1.2 方法

选用西门子SOMATOM Emotion 6排螺旋CT，帮助患儿取仰卧头先进体位，对于不能合作的患儿，扫描前30 min予以镇静，即静脉推注地西泮注射液(天津金耀药业有限公司，国药准字H12020957，规格2 ml︰10 mg)0.3 mg/kg，或以10%水合氯醛灌肠，以减少扫描时因运动产生的伪影；设置扫描管电压为110 kV，管电流为50 mAs，螺距为0.85，层厚为2.5 mm，矩阵为512×512，扫描范围从肾脏水平向下直至耻骨联合上缘，扫描后行1.25 mm层厚重建，再以1.25 mm层厚为原始数据进行多平面重建(冠状位、矢状位等)，多方位、多角度观察病变情况。……