吴超

天津市南开区中医医院功能检查科 (天津 300102)

脑梗死会导致患者脑组织出现严重的不可逆性损伤，且梗死面积越大，脑组织损伤越严重。尽早对脑梗死作出准确判断并及时采取有效的措施可改善脑缺血区域血液循环，对缩小梗死面积、减轻脑组织损伤程度具有重要意义。多普勒超声因无创、操作简单、可重复操作等优点成为临床常用检查方法，其中颈部血管彩色多普勒超声通过测定脑血管内中膜至外膜之间的距离，对脑血管狭窄情况、斑块形态作出有效评估；经颅多普勒超声通过检查脑血管血流灌注情况，对颅内动脉壁弹性及血管是否存在痉挛和狭窄作出判断[1-2]。本研究旨在探讨颈部血管彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声对脑梗死的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用前瞻性随机试验方法，选择2019年3月至2020年3月我院收治的160例疑似脑梗死患者作为研究对象。160例患者中男89例，女71例；年龄49-76岁，平均(62.33±5.27)岁；合并症：高血压27例，糖尿病31例。本研究经我院医学伦理委员会批准。纳入标准：(1)存在头晕、恶心、呕吐、偏身感觉减退等临床症状；(2)可耐受本研究检查；(3)临床资料完整。排除标准：(1)存在活动性出血；(2)存在头部外伤；(3)既往存在脑部手术史；(4)伴有急性炎症、高热。

1.2 方法

(1)颈部血管彩色多普勒超声检查：选用彩色多普勒超声显像仪(上海欧启电子科技有限公司，IE33型)，探头为线阵探头，频率设置为6～12 MHz；检查时指导患者取头部后仰体位，充分暴露颈部，以其检查需求为依据，将头部轻度偏转，测量颈动脉内膜中层厚度，获得3个10 mm范围内的颈动脉内膜中层厚度数值，计算平均值，通过颈动脉内膜中层厚度对血管狭窄情况、斑块形态作出判断。……